案例：患者张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR 130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。护士应协助患者即刻取

试卷相关题目

• 1案例：患者张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR 130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。患者可能发生了

  A.急性肺水肿

  B.哮喘急性发作

  C.心力衰竭

  D.过敏反应

  E.空气栓塞

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• 2案例：患者丁某，因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者，得知其一周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理

  A.将抗毒素分四等份，分次注射

  B.在对侧前臂作对照试验后再注射

  C.将抗毒素稀释，分两次注射

  D.待患者痒感消失后再全量注射

  E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

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• 3案例：患者丁某，因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者，得知其一周前曾用过破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液浓度为

  A.15 IU/ml

  B.50 IU/ml

  C.100 IU/ml

  D.150 IU/ml

  E.500 IU/ml

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• 4案例：患者丁某，因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者，得知其一周前曾用过破伤风抗毒素。曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重作过敏试验

  A.3天

  B.5天

  C.7天

  D.10天

  E.12天

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• 5案例：患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。肛管插入肛门深度为

  A.4〜6cm

  B.7〜10cm

  C.10〜15cm

  D.18〜20cm

  E.20〜22cm

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• 6案例：患者张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR 130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。以下措施不正确的是

  A.立即停止输液

  B.持续6L/min吸氧

  C.30%乙醇湿化给氧

  D.安慰患者，减轻恐惧

  E.必要时遵医嘱给予镇静剂

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• 7案例：患者张某，诊为白血病，今晨输血 10ml后，突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/ 50mmHg，心率120次/分。考虑患者可能出现以下哪种输血反应

  A.发热反应

  B.过敏反应

  C.溶血反应

  D.枸橼酸钠中毒

  E.循环负荷过重

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• 8案例：患者张某，诊为白血病，今晨输血 10ml后，突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/ 50mmHg，心率120次/分。可能由于什么原因引起

  A.多次输血

  B.库血保存过久

  C.输入致热的物质

  D.输入致过敏的物质

  E.一次输血量超过1500ml

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• 9案例：患者张某，诊为白血病，今晨输血 10ml后，突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/ 50mmHg，心率120次/分。以下措施正确的是

  A.减慢输血速度，密切观察

  B.乙醇湿化高流量给氧

  C.静脉注射碳酸氢钠

  D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

  E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

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• 10案例：患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作爱迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入

  A.甲醛

  B.稀盐酸

  C.浓盐酸

  D.乙烯雌酚

  E.乙醛

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