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患者,男性,75岁,因心力衰竭绝对卧床。一日,发现患者骶尾部皮肤红、肿,起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在

发布时间:2021-02-27

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮浅度溃疡期

D.局部皮肤感染

E.压疮前期

试卷相关题目

  • 1护生小李在进行无菌技术操作练习,她不符合无菌技术操作原则的是

    A.手持无菌镊的上1/3处

    B.持无菌容器时手指不可触及容器边缘

    C.未使用过的无菌敷料放回无菌容器中

    D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外

    E.戴无菌手套的手触及另一手套反折面(手套外侧面)

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  • 2急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液,液面的高度应为

    A.22cm

    B.20cm

    C.18cm

    D.16cm

    E.12cm

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  • 3护生小丽在练习无菌操作技术,下列做法不符合无菌操作原则的是

    A.无菌包潮湿后不可使用

    B.无菌操作前30分钟停止清扫地面

    C.操作时手臂保持在腰部以上水平

    D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处

    E.治疗室应每天用紫外线灯照射一次

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  • 4护生小刘正在练习戴无菌手套,她的做法正确的是

    A.为方便穿戴,选用尺码大一点的手套

    B.未戴手套的手不可触及手套内面

    C.戴好手套的手不可触及未戴手套的手和手套外面

    D.戴好手套的手应保持在腰部以上水平

    E.脱下的手套如未被患者的体液等污染,则放在黑色生活垃圾袋内

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  • 5护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是

    A.打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥

    B.无菌纱布取出后,发现取的太多, 重新放回到无菌罐中

    C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内壁及边缘

    D.开盖30分钟内盖好,以防污染

    E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥、通风处

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  • 6患者,女性,32岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意

    A.动作轻稳

    B.先取下义齿

    C.血管钳夹紧棉球

    D.擦拭时勿触及咽后壁

    E.不可漱口

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  • 7患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差, 骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

    A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

    B.用厚层滑石粉包扎

    C.用生理盐水冲洗后,自然干燥

    D.仅用红外线照射即可

    E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物

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  • 8患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是

    A.观察局部皮肤变化

    B.认真听取患者主诉

    C.衬垫松紧适宜

    D.受压发红处用50%酒精行局部按摩

    E.定时协助患者翻身

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  • 9患者,女性,胃大部切除术后第3天, 骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为

    A.局部皮肤感染

    B.压疮淤血红润期

    C.压疮炎性浸润期

    D.压疮溃疡期

    E.局部血栓形成

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  • 10患者,男性,19岁,踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是

    A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤

    B.石膏过松

    C.石膏固定后患者卧床时间长

    D.运动减少致食欲下降、营养不良

    E.石膏衬垫不平整

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