案例：6岁患儿，3天前开始出现高热伴寒战，右膝部肿胀，右腿屈曲，拒绝主动活动，被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。该患儿灌洗治疗可以停止的标志是

试卷相关题目

• 1案例：6岁患儿，3天前开始出现高热伴寒战，右膝部肿胀，右腿屈曲，拒绝主动活动，被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。手术治疗后，医嘱要求对患儿进行膝关节腔灌洗，正确的护理措施是

  A.引流瓶低于床面20cm

  B.冲洗液为普通生理盐水

  C.输液瓶应高于床面1m

  D.每日灌洗1000ml

  E.术后12〜24h内应快速滴入

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• 2案例：6岁患儿，3天前开始出现高热伴寒战，右膝部肿胀，右腿屈曲，拒绝主动活动，被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。为了确定诊断，护士应协助患儿进行

  A.骨扫描

  B.X线检查

  C.磁共振检查

  D.关节腔穿刺并细菌培养

  E.血常规培养

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• 3案例：男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。护士在术后病情观察中最重要的是观察

  A.脉搏

  B.体温

  C.呼吸

  D.血压

  E.意识

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• 4案例：男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。为防范此并发症，术后患者床旁必须放

  A.止血带

  B.体温计

  C.血压计

  D.手电筒

  E.气管切开包

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• 5案例：男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。术后该患者可能发生的最危急并发症是

  A.呼吸困难

  B.喉头水肿

  C.声音嘶哑

  D.伤口出血

  E.植骨块脱出

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• 6案例：男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是

  A.自行排尿

  B.间歇导尿

  C.定时膀胱冲洗

  D.留置尿管持续开放

  E.留置尿管间断开放

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• 7案例：男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用

  A.自行排尿

  B.耻骨上膀胱造瘘

  C.定时膀胱冲洗

  D.留置尿管持续开放

  E.留置尿管间断开放

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• 8案例：男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是

  A.多饮水

  B.每周更换导尿管

  C.定时挤压膀胱刺激排尿

  D.定时变换体位，抬高床头

  E.定时刺激大腿根部内侧皮肤

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• 9案例：男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透可见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是

  A.腹膜刺激阳性

  B.肠鸣音消失

  C.腹腔穿刺抽出混浊液体

  D.白细胞计数升高

  E.感染中毒症状

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• 10案例：男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透可见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对该患者的处理不正确的是

  A.禁食、输液

  B.胃肠减压

  C.应用大剂量抗生素

  D.给予吗啡镇痛

  E.尽快术前准备

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