案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括

  A.注射破伤风抗毒素

  B.皮肤准备

  C.交叉配血

  D.皮肤过敏试验

  E.留置胃管、尿管

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• 2案例：患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为

  A.前一天的尿量加上500ml

  B.相当于前一天的尿量

  C.前一天的尿量减去500ml

  D.2000～5000ml

  E.一般不严格限水，但不可过多饮水

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• 3案例：患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者应摄取哪种食物

  A.苹果

  B.芋头

  C.橘子

  D.马铃薯

  E.鸡蛋

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• 4案例：患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是

  A.肾素活性增高

  B.水钠潴留

  C.使用环孢素等药物

  D.精神应激

  E.钠盐摄入过多

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• 5案例：患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对营养失调的护理措施不正确的是

  A.制定合理的饮食营养计划

  B.采用增进食欲的食谱

  C.检测体重变化

  D.给予高蛋白、高热量饮食

  E.给予低蛋白、低脂饮食

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• 6案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。观察期间不正确的做法是

  A.尽量少搬动患者

  B.禁饮食

  C.疼痛剧烈时，及时使用止痛剂

  D.绝对卧床休息

  E.随时做好术前准备

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• 7案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。可有效防治患者术后复发的措施是

  A.治疗便秘

  B.备皮

  C.利尿

  D.短期禁食

  E.长期服止疼药

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• 8案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。对患者的术前护理措施不妥的是

  A.应积极消除患者的便秘

  B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备

  C.用肥皂水灌肠，清洁肠道

  D.术晨应置胃管

  E.入手术室前应排空膀胱

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• 9案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为

  A.仰卧位

  B.保持敷料清洁、干燥

  C.托起阴囊、伤口沙袋压迫

  D.应用抗生素

  E.不可过早下床活动

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• 10案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是

  A.缓解张力，以利愈合

  B.减轻术后头痛

  C.防止复发和感染

  D.减轻切口疼痛及渗血

  E.减少阴囊血肿的发生

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