患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是

试卷相关题目

• 1患者男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后，出现心率缓慢，手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是

  A.血钾升高

  B.血钾降低

  C.血钙升高

  D.血钙降低

  E.血钠降低

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• 2患者女，60岁。腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

  A.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

  B.功能性尿失禁：与腹压升高有关

  C.有反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

  D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

  E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

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• 3患者女，25岁。妊娠39周，于2∶30pm正常分娩。6∶40pm患者主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上浊音。该患者存在的健康问题是

  A.分娩后疼痛

  B.体液过多

  C.便秘

  D.尿潴留

  E.有子宫内膜感染的可能

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• 4患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是

  A.一人协助患者取半坐卧位法

  B.两人协助患者取半坐卧位法

  C.一人协助患者取端坐位法

  D.一人协助患者轴线翻身法

  E.两人协助患者轴线翻身法

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• 5患者男，46岁。便秘，护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂，软化粪便。操作错误的是

  A.患者取侧卧位，膝部弯曲，暴露肛门

  B.护士戴上手套或指套，以避免污染手指

  C.插入肛门，并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6-7cm

  D.操作后患者如有便意，即可上厕所

  E.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入

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• 6患者女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是

  A.维生素B1

  B.维生素B2

  C.维生素B6

  D.维生素B12

  E.维生素PP

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• 7患者男，36岁。右上腹腹痛，腹胀，嗳气，准备做胆囊造影，检查前1天午餐应进食

  A.低蛋白饮食

  B.无脂肪饮食

  C.高蛋白饮食

  D.高脂肪饮食

  E.低脂肪饮食

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• 8患者女，19岁。爬山时左踝部扭伤，导致局部肿胀、疼痛，立即来医院就诊，正确的处理措施是

  A.按摩患处

  B.热湿敷

  C.局部用冰块冷敷

  D.局部用热水袋热敷

  E.用红外线烤灯照射

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• 9患者男，59岁。心肌梗死，经抢救病情稳定，平时饮食精细，时常便秘，为其讲解预防便秘的知识，该患者复述的内容应予纠正的是

  A.每日定时排便一次

  B.适当翻身或下床活动

  C.多食蔬菜，水果和粗粮

  D.摄入足够的水分

  E.每晚睡前使用开塞露

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• 10患者女，45岁。左脚被钉子刺破，遵医嘱肌肉注射破伤风毒素，护士配制的1mlTAT过敏试验溶液里，含TAT的剂量是

  A.15U

  B.150U

  C.1500U

  D.250U

  E.2500U

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