案例：男性，12岁，学生，突然出现畏寒、高热（体温40℃)、头晕、头痛、全身酸痛、乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查白细胞9×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞60%。应及早应用哪类药物

试卷相关题目

• 1案例：男性，12岁，学生，突然出现畏寒、高热（体温40℃)、头晕、头痛、全身酸痛、乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查白细胞9×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞60%。最可能的诊断是

  A.肺脓肿

  B.急性上呼吸道感染

  C.流行性感冒

  D.普通感冒

  E.气管-支气管炎

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• 2关于流行性感冒的说法，正确的是

  A.起病急，全身症状较呼吸道症状突出

  B.有高度传染性

  C.单纯型最常见

  D.咽炎型以咽痛为主

  E.肺炎型病程1〜4周

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• 3流行性感冒可表现为

  A.神经型

  B.肺炎型

  C.胃肠型

  D.咽炎型

  E.中毒型

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• 4女性，50岁，近2日来鼻塞、咽痛，其丈夫、儿子均在1周前出现类似症状，诊断急性上呼吸道感染。关于该病的流行病学特点，不正确的是

  A.全年皆可发病，冬春季节多发

  B.健康人群中无病毒携带者

  C.通过含有病毒的飞沫传播或被污染的手、用具传播

  D.多为散发

  E.感染后有交叉免疫

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• 5常见于流行性感冒的是

  A.波状热

  B.稽留热

  C.不规则热

  D.驰张热

  E.间歇热

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• 6案例：男性，70岁，有“慢性咳漱、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳啦，咳少量白黏痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，Hb168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为

  A.急性呼吸道感染

  B.使用镇静剂

  C.吸高浓度氧

  D.精神过于紧张

  E.以上全是

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• 7案例：男性，70岁，有“慢性咳漱、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳啦，咳少量白黏痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，Hb168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。该患者入院后应首先采取的措施为

  A.给予头孢他啶等有效抗生素治疗

  B.立即给予气管插管，机械通气治疗

  C.给予患者BiPAP无创通气治疗

  D.给予患者20%甘露醇，脱水治疗

  E.给予化痰药，通畅气道

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• 8案例：男性，70岁，有“慢性咳漱、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳啦，咳少量白黏痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，Hb168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。给予患者抗感染治疗，主要应覆盖的细菌谱为

  A.肺炎链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.厌氧菌

  D.革兰阴性杆菌

  E.革兰阳性球菌

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• 9案例：男性，70岁，有“慢性咳漱、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳啦，咳少量白黏痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，Hb168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。在机械通气过程中，痰培养提示铜绿假单胞菌，此时应选用的抗生素为

  A.青霉素

  B.头孢他啶

  C.左氧氟沙星

  D.红霉素

  E.碳青霉烯类抗生素

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• 10案例：女性，17岁，咽痛、高热、肌肉酸痛、乏力1日，诊断为流行性感冒。以下有关流行性感冒的发病机制，哪项不正确

  A.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成

  B.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNA

  C.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内

  D.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏蛋白水解

  E.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落

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