案例:男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明.显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验(+)。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是
发布时间:2021-02-06
A.L1-2
B.L2-3
C.L3-4
D.L4-5
E.L5-S1
试卷相关题目
- 1案例:男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明.显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验(+)。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),BabinSki(+)。X线检查:C5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。根据患者情况,治疗宜采取
A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),BabinSki(+)。X线检查:C5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是
A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),BabinSki(+)。X线检查:C5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。首先要进行的检查是
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明.显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验(+)。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断,最有意义的检查是
A.X线检查
B.CT
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明.显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验(+)。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,34岁,感颈肩部不适伴双手麻木3年,近渐加重感双手无力,行走时双下肢无力。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力Ⅳ级,双膝反射亢进。X线片显示:颈椎生理曲度消失,C5-6、C6-7椎间高度降低,颈椎退变。为明确诊断,患者还应做的检查是
A.B型超声
B.心电图
C.胸部X线片
D.MRI
E.诊断性局部封闭
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,34岁,感颈肩部不适伴双手麻木3年,近渐加重感双手无力,行走时双下肢无力。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力Ⅳ级,双膝反射亢进。X线片显示:颈椎生理曲度消失,C5-6、C6-7椎间高度降低,颈椎退变。患者X线片椎管/椎体矢状径比率为0.6,应考虑的诊断是
A.颈型颈椎病
B.交感型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.颈椎管狭窄症
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,34岁,感颈肩部不适伴双手麻木3年,近渐加重感双手无力,行走时双下肢无力。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力Ⅳ级,双膝反射亢进。X线片显示:颈椎生理曲度消失,C5-6、C6-7椎间高度降低,颈椎退变。MRI提示,C5-6、C6-7椎间盘突出压迫硬膜囊,还最应考虑的诊断是
A.OPLL
B.脊髓型颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.腕管综合征
E.肌萎缩型侧索硬化症
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