位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 正/副高 > 中医骨伤科(正/副高) > 副高 > 骨科副主任、主任医师资格考试_退变性脊柱疾病1

男性,40岁,腰痛1年,疼痛放射至臀部及双下肢后外侧,有咳嗽、压痛,经按摩推拿后疼痛加剧,小便难解。查体:脊柱前弯后仰无明显受限,L4-5棘突压痛,马鞍区感觉减退,直腿抬高两侧均50°(+),最佳治疗方法是

发布时间:2021-02-06

A.骨盆牵引

B.硬膜外封闭

C.手术治疗

D.卧硬板床休息

E.中草药治疗

试卷相关题目

  • 1关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的

    A.髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征

    B.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因

    C.椎间盘退行性变是发病的基本因素

    D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因

    E.妊娠增加椎间盘损害的机会

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  • 2男性,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、食指麻木,查颈僵、C5叩痛,食指感觉减退,X线片显示:C5-6关节增生,应首选的疗法是

    A.围领保护

    B.超短波理疗

    C.吊带牵引

    D.按摩

    E.痛点封闭

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  • 3男性,43岁,开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查体:C6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinski征(+)。X线片显示:颈椎退行性变,椎间隙变窄硬化。该患者应选择的治疗方法是

    A.颈椎牵引

    B.超短波理疗(超短波理疗)

    C.按摩方法松解颈部

    D.手术治疗

    E.待CT检查后再定

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  • 4男性,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木。查体:双下肢感觉明显减退,肌力2-3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应(+),X线片显示颈椎有骨质增生,CT扫描提示C5-6髓核突出,此时最合适的治疗方法是

    A.颈部牵引

    B.颅骨牵引

    C.应用激素+脱水剂

    D.神经营养学

    E.手术治疗

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  • 5采用非手术治疗颈椎病,下列哪项错误

    A.自我保健疗法

    B.颈托和颈围以限制颈椎过度活动

    C.理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉

    D.颈枕带牵引适用于各型颈椎病

    E.药物治疗,有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂

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  • 6腰椎间盘突出症哪一项是不对的

    A.本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状

    B.好发于30-50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者

    C.患者均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

    D.诊断时均应拍腰椎片

    E.两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗

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  • 7腰椎间盘突出症最常见的部位是

    A.T12-L1

    B.L1-2

    C.L2-3

    D.L3-4

    E.L4-5

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  • 8男性,工人,25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。查体:腰部有肌察挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是

    A.腰椎骨折

    B.腰椎脱位

    C.蛛网膜下腔出血

    D.腰椎间盘突出症

    E.腰扭伤

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  • 9直腿抬高试验阳性表明

    A.Schmorl结节

    B.马尾神经损伤

    C.慢性腰肌劳损

    D.L3-4椎间盘膨出

    E.L4-5或L5-S1椎间盘突出症

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  • 10男性,40岁,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。查体:L4-5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟钝,腱反射正常。首选治疗为

    A.卧床休息,骨盆牵引+理疗

    B.单纯卧床休息

    C.单纯口服止痛药

    D.手术摘除椎间盘

    E.加强腰肌锻炼

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