男孩，5岁，突起高热，畏寒3日，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳

试卷相关题目

• 1膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最基本的处理方法是

  A.彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

  B.关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素

  C.仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素

  D.彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊

  E.关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素

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• 2男孩，6岁，右股骨急性骨髓炎，经消炎治疗，病期40日，体温趋于平稳2周，最适合治疗

  A.继续选用有效抗生素

  B.患肢制动，观察经过

  C.切开引流留管局部应用抗生素

  D.死骨剔除碟形手术

  E.死骨剔除肌瓣充填手术

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• 3男孩，8岁，左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5日，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×10VL，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为

  A.急性蜂窝织炎

  B.化脓性膝关节炎

  C.化脓性骨髓炎

  D.滑囊炎感染

  E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

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• 4骨关节炎最先出现病理改变的关节组织是

  A.骨组织

  B.软骨组织

  C.滑膜组织

  D.钿带

  E.关节囊

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• 5骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是

  A.-般只影响单个椎体，椎间隙正常

  B.椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄

  C.椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合

  D.椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽

  E.-般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

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• 6急性化脓性髋关节炎脓液较浓时，最佳疗法是

  A.反复关节穿刺，注入敏感性抗生素

  B.关节切开引流，开放创口换药

  C.闭式关节灌流术

  D.病灶清除术

  E.关节融合

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• 7化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应

  A.调整抗生素种类

  B.调整并加大抗生素全身用量

  C.增加关节穿刺次数

  D.增加关节内抗生素用量

  E.切开引流

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• 8对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是

  A.全身症状

  B.局部体征

  C.X线摄片

  D.实验室检查

  E.CT

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• 9单纯滑膜结核的X线表现是

  A.关节间隙狭窄，软组织肿胀

  B.关节间隙增宽，骨质破坏

  C.骨质疏松，软组织肿胀

  D.骨质密度增高

  E.骨膜反应性增生

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• 10髋关节病变时，常伴有牵涉性膝关节痛，其原因可能是累及

  A.坐骨神经

  B.阴部神经

  C.闭孔神经

  D.股神经

  E.隐神经

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