案例：患者，男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT 210IU/L，AST 175IU/L、IBil 76.2μmol/L、DBil 30.9μmol/L。为明确诊断应查哪一项

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT 210IU/L，AST 175IU/L、IBil 76.2μmol/L、DBil 30.9μmol/L。考虑诊断可能为

  A.甲型肝炎

  B.急性乙型肝炎

  C.急性丙型肝炎

  D.急性丁型肝炎

  E.戊型肝炎

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• 2案例：某男性，15岁。HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT15IU/L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现。治疗上应

  A.立即进行干扰素治疗

  B.暂不予任何治疗，动态观察，监测ALT

  C.不予任何治疗，也不用监测

  D.长期保肝治疗

  E.立即给予贺普丁治疗

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• 3案例：某男性，15岁。HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT15IU/L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现。该人的HBV感染状态为

  A.病原体被清除

  B.隐性感染

  C.显性感染

  D.病原携带状态

  E.潜伏性感染

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• 4案例：患儿，8岁。突然发高热，伴咳，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，气促，烦躁，R62次/分，心率172次/分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。应首先给予的治疗方案原则是

  A.镇静剂

  B.强心剂

  C.抗生素

  D.补液

  E.胸腔穿刺引流

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• 5案例：患儿，8岁。突然发高热，伴咳，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，气促，烦躁，R62次/分，心率172次/分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。最可能的诊断是

  A.支原体肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.真菌性肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

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• 6案例：某小学，6月份一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干，4小时后部分学生表现为头痛、恶心、食欲不振，继而出现呕吐、腹泻、腹痛。个别有发热，体温38~40℃。引起学生食物中毒的可能病原体是

  A.沙门菌

  B.副溶血性弧菌

  C.葡萄球菌肠毒素

  D.变形杆菌

  E.黄曲霉毒素

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• 7案例：某小学，6月份一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干，4小时后部分学生表现为头痛、恶心、食欲不振，继而出现呕吐、腹泻、腹痛。个别有发热，体温38~40℃。引起学生食物中毒的可能食品是

  A.火腿汉堡包

  B.粥

  C.煮鸡蛋

  D.炒空心菜

  E.萝卜干

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• 8案例：绝大多数化学毒物是在机体内生物转化酶的催化下进行代谢转化的。其中细胞色素P450酶系是催化化学毒物生物转化Ⅰ相反应中氧化反应最重要的酶系。关于该酶系下列说法错误的是

  A.分布广泛，以肝细胞内质网中含量最多

  B.由血红蛋白类、黄素蛋白及磷脂三部分组成

  C.不能被苯巴比妥和3-甲基胆蒽等诱导剂诱导

  D.是单加氧酶系

  E.属于微粒体内氧化酶系

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• 9案例：绝大多数化学毒物是在机体内生物转化酶的催化下进行代谢转化的。其中细胞色素P450酶系是催化化学毒物生物转化Ⅰ相反应中氧化反应最重要的酶系。细胞色素P450酶系催化的主要反应类型不包括

  A.脂肪族羟化

  B.芳香族羟化

  C.环氧化

  D.杂原子脱烷基

  E.醛脱氢

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• 10案例：生物体的某些器官或组织的生物膜具有特殊的形态学和生理学功能，构成重要的特殊屏障，阻止或延缓化学毒物的进入，包括血脑屏障、胎盘屏障等。血脑屏障的构成包括

  A.毛细血管内皮细胞间紧密连接

  B.内皮细胞具有Mrp、P-gp等转运蛋白，可将化学毒物移回血液

  C.毛细血管大部分被星形胶质细胞的终足包围

  D.星形胶质细胞分泌化学因子调节毛细血管内皮细胞的渗透性

  E.以上都有

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