G1P0，孕41周，宫口开大4~5cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”胎儿头皮血pH7.18。最恰当的处理为

试卷相关题目

• 1孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白（+++），尿E34mg/24h，突然阴道流水，羊水Ⅲ度粪染，胎心115次/分。应采取的措施是

  A.立即剖宫产术

  B.继续解痉、降压治疗

  C.催产素静点引产

  D.人工破膜加催产素静点引产

  E.吸氧加抗生素

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• 2患者，男，7岁。全身水肿，有血尿，少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成。应诊为

  A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

  B.快速进行性肾小球肾炎

  C.膜性肾小球肾炎

  D.IgA肾病

  E.慢性肾小球肾炎

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• 3某人因肾病而亡，尸检发现肾脏体积变小，表面有不规则瘢痕，皮髓界限不清，肾乳头萎缩，肾盂肾盏变形，镜下见肾组织出现分布不规则的间质纤维化及炎细胞浸润。该患者因何病而亡

  A.系膜增生性肾小球肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.高血压肾

  E.慢性肾炎

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• 4某患者有周期性上腹部疼痛，反酸、嗳气及出血等症状，手术切除胃标本见一缺损，边缘齐，镜下可见四层结构，坏死层、炎症层、肉芽组织层及瘢痕层。应诊为

  A.胃炎

  B.胃癌

  C.胃溃疡

  D.溃疡型癌

  E.萎缩性胃炎

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• 5肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0.1~0.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节；无包膜，由多角形，胞质丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦。正确的病理诊断是

  A.结节型肝硬化

  B.结节型肝癌

  C.肝细胞癌，结节型肝硬化

  D.坏死后性肝硬化，肝癌

  E.胆汁性肝硬化，肝癌

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• 6患者，女性，20岁。反复皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC3.4×109/L，PLT50×109/L中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓示粒系及红系细胞减少，巨核细胞全片1个，Ham试验阴性。最可能的诊断是

  A.再生障碍性贫血

  B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  C.巨幼细胞性贫血

  D.白细胞不增多性白血病

  E.脾功能亢进

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• 7患者，男性，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀。排尿不畅伴尿失禁，B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

  A.糖尿病自主（植物）神经病变

  B.糖尿病合并泌尿系感染

  C.糖尿病合并慢性前列腺炎

  D.糖尿病肾病

  E.糖尿病合并泌尿系结石

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• 8患者，男性，18岁。近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是

  A.人格障碍

  B.精神分裂症

  C.抑郁症

  D.恐怖症

  E.创伤后应激障碍

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• 93个月男孩，母乳喂养，腹泻1个月，大便3~4次/天，有时多达5~6次，多半为糊状，无脓血，食欲佳，精神好，用中西药治疗腹泻未见好转，来院时体重为5.2kg。其诊断最可能为

  A.迁延性肠炎

  B.婴儿腹泻，轻型

  C.生理性腹泻

  D.病毒性肠炎

  E.真菌性肠炎

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• 104个月小儿。体温37.5℃。轻咳。惊厥3~4次，抽搐后状态好，压枕部有乒乓球感，面神经征（+）。此患儿惊厥的原因最可能是

  A.肺炎合并中毒性脑病

  B.化脓性脑膜炎

  C.维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.病毒性脑炎

  E.婴儿痉挛症

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