案例：患者，男性，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰竭、心源性哮喘。鉴于该患者发生了肺水肿、双侧下肢水肿等严重水钠潴留症状，给予呋塞米静注以降低心脏负荷和降低血容量。下列关于呋塞米的作用机制叙述正确的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰竭、心源性哮喘。除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是

  A.地西泮

  B.苯巴比妥

  C.吗啡

  D.阿司匹林

  E.吲哚美辛

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• 2案例：患者，女性，28岁。近10年来，进食桃、苹果后即刻出现口唇肿，全身风团样皮疹伴瘙痒，腹痛，呕吐。查体无异常发现。应该建议患者采取哪种预防措施

  A.避免进食桃、苹果以及含有相关成分的食物

  B.长期少量进食桃、苹果以及含有相关成分的食物

  C.注射肾上腺素

  D.使用免疫抑制剂

  E.使用非特异性免疫增强剂

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• 3案例：患者，女性，28岁。近10年来，进食桃、苹果后即刻出现口唇肿，全身风团样皮疹伴瘙痒，腹痛，呕吐。查体无异常发现。以下哪种检查最有助于诊断

  A.血常规

  B.结核菌素试验

  C.变应原特异性IgE检测

  D.血清总免疫球蛋白定量

  E.抗dsDNA抗体检测

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• 4案例：5岁男孩因发热、红疹来就诊，其母主诉：男孩患“重感冒”多天，畏光，红色斑丘疹从颈部扩散到躯干和四肢，就诊时有些皮疹已经变暗，有色素沉着。查体：男童还患有细支气管炎。实验室检查：颊部刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养(-），抗链球菌溶素O抗体(-）。预防该病流行需采取的主要措施是

  A.接种灭活疫苗

  B.注射丙种球蛋白

  C.接种减毒活疫苗

  D.对患者和带菌者及时治疗

  E.防止蚤类叮咬

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• 5案例：5岁男孩因发热、红疹来就诊，其母主诉：男孩患“重感冒”多天，畏光，红色斑丘疹从颈部扩散到躯干和四肢，就诊时有些皮疹已经变暗，有色素沉着。查体：男童还患有细支气管炎。实验室检查：颊部刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养(-），抗链球菌溶素O抗体(-）。该小孩所患疾病最可能是

  A.麻疹

  B.伤寒

  C.风疹

  D.猩红热

  E.莱姆病

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• 6案例：患者，女性，40岁，公司职员，大学本科学历。自幼性格内向，敏感，不爱说话，工作中谨小慎微，跟他人观点不同时很容易顺从他人，受到不公平待遇时不会表达愤怒，只会一个人默默哭泣，近期公司体检查出患有乳腺癌。该女性的行为类型属于

  A.A型行为类型

  B.B型行为类型

  C.C型行为类型

  D.D型行为类型

  E.AB型行为类型

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• 7案例：患者，女性，40岁，公司职员，大学本科学历。自幼性格内向，敏感，不爱说话，工作中谨小慎微，跟他人观点不同时很容易顺从他人，受到不公平待遇时不会表达愤怒，只会一个人默默哭泣，近期公司体检查出患有乳腺癌。可减少冠心病发生的抗应激人格特征类型是

  A.A型行为类型

  B.B型行为类型

  C.C型行为类型

  D.D型行为类型

  E.AB型行为类型

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• 8案例：患者柳某，女性，43岁。2年前患乳腺癌行根治术。此次来诊发现癌症复发，并已经淋巴结转移，患者拒绝诊疗，要求实施安乐死，并写下遗书。专家会诊认为患者已到肿瘤晚期，不适合手术，可以试试化疗，但治愈机会也不高。请从伦理学角度分析，下列哪种做法最佳

  A.患者的愿望可以理解，但要积极进行治疗

  B.可以满足患者要求，但要写好保证书

  C.向医务处寻求帮助，由其决定是否可以满足患者要求

  D.将患者情况告知家属，请家属决定是否继续治疗

  E.尊重患者的自主权，可以放弃治疗

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• 9案例：患者柳某，女性，43岁。2年前患乳腺癌行根治术。此次来诊发现癌症复发，并已经淋巴结转移，患者拒绝诊疗，要求实施安乐死，并写下遗书。专家会诊认为患者已到肿瘤晚期，不适合手术，可以试试化疗，但治愈机会也不高。目前安乐死合法化的国家包括

  A.中国

  B.美国

  C.比利时

  D.俄罗斯

  E.新加坡

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• 10案例：患者，男性，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是

  A.耐药链球菌性肺炎

  B.衣原体肺炎

  C.严重急性呼吸综合征(SARS)

  D.艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎

  E.支气管结核

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