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案例:20岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常(+),此时下列哪项治疗不正确

发布时间:2021-01-29

A.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗

B.如病情需要可继续服用磺胺类药物

C.注意水电解质平衡

D.补足液体保证足够尿量

E.糖皮质激素治疗

试卷相关题目

  • 1案例:20岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常考虑何种诊断可能性大

    A.海洋性贫血

    B.G-6-PD缺乏症

    C.骨髓病性贫血

    D.遗传性球形红细胞增多症

    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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  • 2案例:患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴血红蛋白尿。该患者应

    A.禁食生冷

    B.禁食蚕豆

    C.禁食辛辣

    D.禁食糖类

    E.禁食肉食

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  • 3案例:患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴血红蛋白尿。该患者应诊断为

    A.血红蛋白病

    B.自身免疫性溶血性贫血

    C.蚕豆病

    D.遗传性球形红细胞增多症

    E.急性溶血性贫血

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  • 4案例:男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。除立即停止输血外,需要进行的处理不包括

    A.继续保留静脉输液

    B.针对不同情况进行相应抢救处理

    C.重新复査血型

    D.重做交叉配血试验

    E.做Coombs试验

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  • 5案例:男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。最可能的发生原因是

    A.Rh血型不合

    B.ABO血型不合

    C.少见稀有血型不合

    D.ABO亚型不合

    E.受血者自身原因

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  • 6案例:男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA比例正常应诊断为

    A.不稳定血红蛋白病

    B.G-6-PD缺乏症

    C.β海洋性贫血

    D.α海洋性贫血

    E.遗传性球形细胞增多症

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  • 7案例:男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA比例正常该病的遗传方式是

    A.常染色体显性遗传

    B.常染色体不全显性遗传

    C.性染色体隐性遗传

    D.性染色体显性遗传

    E.常染色体隐性遗传

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  • 8案例:男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA比例正常对上述患者最佳治疗方法应为

    A.脾切除

    B.积极输血

    C.口服泼尼松

    D.骨髓移植

    E.泼尼松+输血+脾切除

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  • 9案例:男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC12×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠

    A.血涂片观察红细胞形态

    B.骨髓涂片观察红细胞形态

    C.骨髓铁染色检查

    D.Coombs试验

    E.MCV、MCH、MCHC测定

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  • 10案例:男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC12×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。若检查后确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,最早出现疗效的指标是

    A.红细胞和血红蛋白升高

    B.血清铁恢复正常

    C.网织红细胞增高

    D.MCV、MCH、MCHC恢复正常

    E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应

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