案例：患者女，28岁，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚，无占位性病变。除以上临床表现及影像学改变，以下检查最有助于诊断的是

试卷相关题目

• 1案例：患者女，28岁，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚，无占位性病变。本病最可能的诊断是

  A.炎性假瘤

  B.眼眶血管瘤

  C.脑膜瘤

  D.甲状腺相关免疫眼眶病变

  E.绿色瘤

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• 2案例：患者男，35岁。因“双眼睑肿胀、眼球突出3个月”来诊。眼部检查Vod1.2，Vos1.2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值

  A.CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大

  B.CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗

  C.甲状腺功能检查有异常

  D.B超提示有眼外肌增粗

  E.以上都是

  F.以上都不对

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• 3案例：患者男，35岁。因“双眼睑肿胀、眼球突出3个月”来诊。眼部检查Vod1.2，Vos1.2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。该患者需要考虑下列哪些疾病的诊断与鉴别诊断

  A.甲状腺相关眼病

  B.眼眶泪腺多形性腺瘤

  C.眼眶炎性假瘤

  D.眼眶神经鞘瘤

  E.眼眶海绵状血管瘤

  F.以上都不对

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• 4案例：患者男，35岁。因“双眼睑肿胀、眼球突出3个月”来诊。眼部检查Vod1.2，Vos1.2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。本病选择下列哪些检查有助于临床诊断

  A.CT

  B.MRI

  C.甲状腺功能

  D.B超或彩超

  E.以上均可

  F.以上都不对

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• 5案例：患者女，40岁，因“左眼球无痛性突出1年”来就诊。眼部检查：Vod1.5，Vos0.8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼较右眼突出2mm，眼球运动正常，眼前段检查正常，眼底检查，视乳头边缘稍模糊不清，轻度水肿。本病最佳的治疗措施是

  A.密切观察

  B.手术切除活检

  C.前路开眶肿物切除

  D.侧壁开眶肿物切除

  E.经颅开眶肿瘤切除

  F.以上都不是

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• 6案例：患者女，28岁，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚，无占位性病变。上述眼外肌肥厚最常累及的是

  A.上直肌

  B.外直肌

  C.下直肌

  D.内直肌

  E.上斜肌

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• 7案例：患者女，28岁，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚，无占位性病变。该病的病理变化不包括

  A.白细胞浸润

  B.淋巴细胞浸润

  C.眶内软组织水肿

  D.眼外肌水肿

  E.后期组织纤维化

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• 8案例：患儿男，8岁，右眼睑红肿痛并加重2天，体检：体温39℃，右眼睑高度红、肿、热，有明显触痛和压痛，球结膜充血水肿，眼球轻度突出，眼球运动障碍。本病例首先需要做检查的项目是

  A.UBM

  B.眼眶穿刺活检

  C.眼眶X线片

  D.血化验

  E.以上都做

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• 9案例：患儿男，8岁，右眼睑红肿痛并加重2天，体检：体温39℃，右眼睑高度红、肿、热，有明显触痛和压痛，球结膜充血水肿，眼球轻度突出，眼球运动障碍。本病例最可能的诊断是

  A.眼眶炎性假瘤

  B.眼眶横纹肌肉瘤

  C.眼眶绿色瘤

  D.眼眶蜂窝织炎

  E.眼眶内自发性出血

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• 10案例：患儿男，8岁，右眼睑红肿痛并加重2天，体检：体温39℃，右眼睑高度红、肿、热，有明显触痛和压痛，球结膜充血水肿，眼球轻度突出，眼球运动障碍。本病例最佳的处理方法是

  A.大剂量糖皮质激素冲击治疗

  B.手术活检明确诊断

  C.大量广谱抗菌药静脉滴注

  D.细针穿刺活检或引流

  E.局部抗菌药滴眼

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