案例：患者男，30岁，因“右眼被铁屑击入1天”就诊，到医院就诊拟诊为“右眼球贯通伤”。眼球贯通伤引起的并发症除外

试卷相关题目

• 1案例：患者男，30岁，因“右眼被铁屑击入1天”就诊，到医院就诊拟诊为“右眼球贯通伤”。眼球贯通伤是指

  A.角膜穿孔

  B.巩膜穿孔

  C.虹膜穿孔

  D.眼睑和眼球穿孔

  E.眼球壁有两个全层伤口

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• 2案例：男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。最佳的手术方案是

  A.异物定位后巩膜面磁吸取异物

  B.玻璃体手术联合白内障摘除、眼内异物取出，眼内注药

  C.先眼内注药择期异物取出

  D.玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出，同时植入人工晶状体

  E.白内障摘除术联合眼内注药术

  F.以上都不是

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• 3案例：男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。如果处理不当，最严重的并发症是

  A.视网膜脱离

  B.眼铁质沉着症

  C.交感性眼炎

  D.继发性青光眼

  E.眶蜂窝织炎

  F.以上都不是

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• 4案例：男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。最可能的并发症是

  A.急性葡萄膜炎

  B.感染性眼内炎

  C.眼内异物

  D.外伤性白内障

  E.眼铁质沉着症

  F.以上都不是

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• 5案例：男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压Tn。应该做的检查项目是

  A.眼眶CT

  B.B超

  C.MRI

  D.眼眶X线照片

  E.UBM

  F.以上都不是

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• 6案例：患者男，30岁，因“右眼被铁屑击入1天”就诊，到医院就诊拟诊为“右眼球贯通伤”。交感性眼炎常见的发病时间是

  A.外伤后1~2周

  B.外伤后2~4周

  C.外伤后4~8周

  D.外伤后8~12周

  E.外伤后12~16周

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• 7案例：患者女，35岁，因“石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天”就诊。眼部检查：VodFC/50cm；右眼球结膜水肿（++），10：00~6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于

  A.I级

  B.Ⅱ级

  C.Ⅲ级

  D.Ⅳ级

  E.V级

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• 8案例：患者女，35岁，因“石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天”就诊。眼部检查：VodFC/50cm；右眼球结膜水肿（++），10：00~6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。可在哪段时间内使用糖皮质激素以减轻炎症反应

  A.伤后10天内

  B.伤后20天内

  C.14~21天之间

  D.11~28天之间

  E.以上均可

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• 9案例：患者女，35岁，因“石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天”就诊。眼部检查：VodFC/50cm；右眼球结膜水肿（++），10：00~6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。晚期可出现的并发症是

  A.继发性青光眼

  B.并发性白内障

  C.睑球粘连

  D.睑外翻

  E.以上均可出现

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• 10案例：患者女，35岁，因“石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天”就诊。眼部检查：VodFC/50cm；右眼球结膜水肿（++），10：00~6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。晚期可采取的治疗措施错误的是

  A.应用降眼压药物和人工泪液

  B.穿透性角膜移植

  C.分离睑球粘连

  D.必要时进行睑缘缝合

  E.为防止角膜穿孔禁用激素

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