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案例:男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血押3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。该患者检查最有可能出现异常的是

发布时间:2021-01-25

A.ACTH

B.T3、T4、TSH

C.醛固酮

D.皮质醇

E.尿VMA

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,56岁,口渴、多饮、乏力,每日饮水量>7L,尿比重1.005。如该患者确诊为中枢性尿崩症,最理想的治疗药物是

    A.氢氯噻嗪

    B.醋酸去氨加压素(弥凝)

    C.鞣酸加压素(长效尿崩停)

    D.氯磺丙脲

    E.卡马西平

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  • 2案例:患者,男性,56岁,口渴、多饮、乏力,每日饮水量>7L,尿比重1.005。该患者首先应进行下列哪项检查协助诊断

    A.禁水-加压实验测尿渗透压

    B.饥饿试验测定胰岛素水平

    C.胰岛素低血糖兴奋试验测生长激素水平

    D.螺内酯试验

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  • 3案例:女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力Ⅱ级,无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg),心率92次/min,律齐。病人经一系列检查后肾上腺增生,认为有手术指征,手术前为了良好控制血压,应选择下列哪类药物

    A.钙离子拮抗剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.醛固酮拮抗剂

    D.β受体阻滞剂

    E.α受体阻滞剂

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  • 4案例:女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力Ⅱ级,无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg),心率92次/min,律齐。患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择下列哪项检查

    A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定

    B.ACTH兴奋试验

    C.地塞米松抑制试验

    D.胰岛素低血糖兴奋试验

    E.肾素-血管紧张素-醛固酮测定

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  • 5案例:女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力Ⅱ级,无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg),心率92次/min,律齐。初诊时,在考虑鉴别诊断时,下列哪项疾病可能性最大

    A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹

    B.原发性醛固酮增多症

    C.周期性低钾性麻痹

    D.格林-巴利综合征

    E.甲状旁腺功能减退

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  • 6案例:男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血押3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。进一步应做的检查是

    A.Rigitin试验

    B.小剂量地塞米松抑制试验

    C.甲状腺吸碘率

    D.低钠试验

    E.高钠试验

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  • 7案例:男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。初次就诊时,考虑哪些诊断

    A.可能存在糖尿病

    B.可能存在糖耐量异常

    C.可能存在高胰岛素血症

    D.可能存在反复发作的低血糖

    E.可以除外甲状腺功能亢进

    F.可能存在嗜铬细胞瘤

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  • 8案例:男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。为了进一步明确诊断,应做哪些实验室检查

    A.糖基化血红蛋白测定

    B.胰岛素及C肽测定

    C.24小时尿VMA测定

    D.OGTT

    E.甲状腺功能测定

    F.甲状腺吸碘率测定

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  • 9案例:男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。此时患者HbA1C8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间

    A.2~3周

    B.2~3个月

    C.4~6周

    D.2~3天

    E.6个月

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  • 10案例:男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。假如患者同时伴有甲状腺功能亢进,可能出现下列哪种情况

    A.糖耐量增加

    B.糖耐量下降

    C.高胆固醇血症可能减轻

    D.降糖药剂量可能增加

    E.发生心绞痛的机会增多

    F.发生低血糖的机会增多

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