案例：男性，58岁。间断水肿1年，加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：血压150/90mmHg，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。化验尿蛋白（++++），尿糖（±），尿沉渣镜检红细胞0～2/HP。B超双肾静脉主干有血栓。该患者肾穿刺检查最可能的病理类型是

试卷相关题目

• 1案例：男性，58岁。间断水肿1年，加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：血压150/90mmHg，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。化验尿蛋白（++++），尿糖（±），尿沉渣镜检红细胞0～2/HP。B超双肾静脉主干有血栓。该患者最可能的诊断是

  A.糖尿病肾病

  B.慢性肾小球肾炎急性发作

  C.高血压肾损害

  D.肾病综合征

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• 2案例：男性，21岁。2天前受凉后出现发热、咽痛，1天来出现腰痛、持续肉眼血尿入院，既往体健。查体：T38.2℃，BP110/70mmHg，扁桃体Ⅲ度，有脓点，面部及双下肢无水肿。化验血WBC11.6×109/L，中性0.85，尿蛋白微量，沉渣红细胞满视野。该患者目前的首选治疗是

  A.休息、低盐饮食

  B.抗感染治疗

  C.扁桃体切除

  D.糖皮质激素

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• 3案例：男性，21岁。2天前受凉后出现发热、咽痛，1天来出现腰痛、持续肉眼血尿入院，既往体健。查体：T38.2℃，BP110/70mmHg，扁桃体Ⅲ度，有脓点，面部及双下肢无水肿。化验血WBC11.6×109/L，中性0.85，尿蛋白微量，沉渣红细胞满视野。对确诊最有意义的检查是

  A.双肾、输尿管及膀胱超声检查

  B.尿红细胞相差显微镜检查

  C.膀胱镜

  D.肾穿刺活检

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• 4案例：男性，21岁。2天前受凉后出现发热、咽痛，1天来出现腰痛、持续肉眼血尿入院，既往体健。查体：T38.2℃，BP110/70mmHg，扁桃体Ⅲ度，有脓点，面部及双下肢无水肿。化验血WBC11.6×109/L，中性0.85，尿蛋白微量，沉渣红细胞满视野。该患者除有急性化脓性扁桃体炎外，最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.lgA肾病

  D.无症状性血尿

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• 5案例：男性，28岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性，尿沉渣镜检RBC满视野/HP。若诊断确定，处理方案是

  A.对症支持治疗

  B.给予糖皮质激素

  C.给予免疫抑制剂

  D.血浆置换治疗

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• 6案例：男性，58岁。间断水肿1年，加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：血压150/90mmHg，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。化验尿蛋白（++++），尿糖（±），尿沉渣镜检红细胞0～2/HP。B超双肾静脉主干有血栓。对该患者最主要的治疗用药是

  A.利尿剂

  B.糖皮质激素

  C.ACEI

  D.人血白蛋白

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• 7案例：研究者对某铜矿厂全体男职工共150人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人，则该检测方法的灵敏度为（　）。

  A.0.87

  B.0.73

  C.0.69

  D.0.5

  E.0.33

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• 8案例：研究者对某铜矿厂全体男职工共150人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人，则该检测方法的特异度为（　）。

  A.0.96

  B.0.89

  C.0.73

  D.0.86

  E.0.65

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• 9案例：研究者对某铜矿厂全体男职工共150人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人，则约登指数为（　）。

  A.0.43

  B.0.59

  C.0.76

  D.0.88

  E.0.97

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• 10案例：某研究者为探讨脂肪摄入量与男性前列腺癌的关系，在社区内选择高脂肪和低脂肪摄入者各200名，从50岁开始对他们进行随访10年。在随访期间，高脂肪摄入组中有20人，低脂肪摄入者中有10人被诊断为前列腺癌这种研究方法为（　）。

  A.现况调查

  B.实验研究

  C.生态学研究

  D.队列研究

  E.病例对照研究

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