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案例:患者男,16岁。全身水肿l0d。查体:血压120/100mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(++++),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBC0〜2个/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C30.88g/L。该病临床诊断

发布时间:2021-01-25

A.急性肾炎综合征

B.肾病综合征

C.慢性肾炎综合征

D.急进性肾炎

E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

试卷相关题目

  • 1案例:患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。pH大于7.0的局麻药是

    A.盐酸利多卡因

    B.盐酸丁卡因

    C.盐酸布比卡因

    D.盐酸罗哌卡因

    E.碳酸利多卡因

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  • 2案例:患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是

    A.盐酸利多卡因

    B.盐酸丁卡因

    C.盐酸布比卡因

    D.盐酸罗哌卡因

    E.碳酸利多卡因

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  • 3案例:患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是

    A.盐酸利多卡因

    B.盐酸丁卡因

    C.盐酸布比卡因

    D.盐酸罗哌卡因

    E.碳酸利多卡因

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  • 4案例:患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是

    A.急性肾衰

    B.尿潴留

    C.血容量不足

    D.局麻药引起膀胱麻痹

    E.肾盂肾炎急性发作

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  • 5案例:TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提本前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做的检查是

    A.检测血细胞比容

    B.复查麻醉平面

    C.监测心电图,并作S-T段分析

    D.测定血浆渗透浓度

    E.测定血电解质K+、Na+、Cl-

    F.行脑电图检查

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  • 6案例:患者男,16岁。全身水肿l0d。查体:血压120/100mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(++++),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBC0〜2个/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C30.88g/L。入院后第2天开始服泼尼松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h,此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能的是

    A.泼尼松作用

    B.卧床休息

    C.尿量不够准确

    D.静脉补充血浆白蛋白

    E.静脉输入低分子右旋糖酐

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  • 7案例:患者男,16岁。全身水肿l0d。查体:血压120/100mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(++++),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBC0〜2个/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C30.88g/L。经泼尼松60mg/d治疗,尿蛋白转阴,当激素减至20mg/d时,尿蛋白又增至2g/d,血ALB29g/L,此时应用的方案是

    A.泼尼松加量

    B.甲泼尼松龙冲击

    C.环保菌素A

    D.泼尼松加细胞毒药物

    E.E苯丁酸氮芥

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  • 8案例:患者男,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(++),沉渣RBC3〜5个/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。该患者最可能的诊断是

    A.急性肾衰

    B.慢性肾衰尿毒症期

    C.高血压肾损害

    D.肾小动脉硬化

    E.高血压脑病

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  • 9案例:患者男,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(++),沉渣RBC3〜5个/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。不怡当的治疗为

    A.积极控制高血压

    B.静脉输注碱性药,纠正酸中毒

    C.纠正贫血

    D.血液透析或腹膜透析

    E.选用噻嗪类降压药降血压

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  • 10案例:患者男,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(++),沉渣RBC3〜5个/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。以下不是透析指征的是

    A.Ccr8ml/min

    B.BUN32mmol/L

    C.C02CP14mmol/L

    D.Scr854μmol/L

    E.尿蛋白(++)

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