案例：5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1案例：1岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g/L，红细胞3.6×1012/L，血小板121×lO9/L。此患儿最可能出现的化验结果是

  A.MCV（fl）为80～94，MCH（pg）为28～32，MCHC（%）为32～38

  B.MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（%）为32～38

  C.MCV（fl）为80～94，MCH（pg）＞32，MCHC（%）为32～38

  D.MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（%）为32～38

  E.MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（%）＜32

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• 2案例：1岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g/L，红细胞3.6×1012/L，血小板121×lO9/L。贫血程度为

  A.轻度贫血

  B.中度贫血

  C.重度贫血

  D.极重度贫血

  E.以上都不是

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• 3案例：1岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g/L，红细胞3.6×1012/L，血小板121×lO9/L。最可能的诊断是

  A.营养性缺铁性贫血

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.生理性贫血

  E.ABO溶血病

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• 4案例：1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。査体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是

  A.血红蛋白86g/L

  B.血红细胞2.2×lO12/L

  C.血小板82×lO9/L

  D.血白细胞3.5×lO9/L

  E.网织红细胞计数10%

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• 5案例：1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。査体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。确诊的实验室检査是

  A.网织红细胞计数

  B.血气分析

  C.血常规检査

  D.红细胞沉降率测定

  E.骨髓象检査

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• 6案例：5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的病理畸形有

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.肺动脉狭窄

  D.主动脉骑跨

  E.右心室肥厚

  F.主动脉缩窄

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• 7案例：5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的主要体征不包括

  A.生长发育落后，发绀

  B.心前区隆起伴心尖搏动强烈

  C.肺动脉瓣区第二心音固定分裂

  D.肺动脉瓣区第二心音响亮单一

  E.胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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• 8案例：5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是

  A.肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重

  B.合并有癫痫

  C.主动脉骑跨

  D.血液黏稠致脑梗死

  E.右心室过于肥厚

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• 9案例：1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。査体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.动脉导管未闭

  E.法洛四联症

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• 10案例：1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。査体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。该患儿手术时机选择

  A.择期手术

  B.紧急手术

  C.3岁以后

  D.学龄前期

  E.学龄期后

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