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案例:男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊査体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别

发布时间:2021-01-23

A.中毒性脑病

B.低钙惊厥

C.中枢感染

D.继发性癫痫

E.代谢性疾病

试卷相关题目

  • 1案例:男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊査体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。进一步的检査为

    A.头颅CT

    B.脑电图

    C.血培养

    D.血钙测定

    E.脑脊液检査

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  • 2案例:男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊査体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。病史中最有诊断意义的是

    A.癫痫家族史

    B.高热惊厥家族史

    C.喂养史

    D.围产期缺氧史

    E.发热服药史

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  • 3案例:男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊査体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。最可能的诊断是

    A.颅内出血

    B.高热惊厥

    C.中毒性脑病

    D.低钙惊厥

    E.病毒性脑炎

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  • 4案例:2岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为

    A.用碳酸氢钠

    B.用10%葡萄糖酸钙

    C.葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)

    D.透析

    E.禁止补钾

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  • 5案例:2岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿需要做得最有价值的检査是

    A.头颅CT

    B.血常规

    C.血糖

    D.大便常规

    E.电解质+血气

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  • 6案例:弥散性血管内凝血(DIC)是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓,造成凝血因子及血小板大量消耗,临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。有关DIC,错误的概念是

    A.严重创伤可引起DIC

    B.严重感染可引起DIC

    C.肝素可以抑制微血栓进一步形成

    D.肝素可以溶解血栓

    E.低分子右旋糖酐可以疏通微循环

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  • 7案例:弥散性血管内凝血(DIC)是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓,造成凝血因子及血小板大量消耗,临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误

    A.凝血酶原时间

    B.血小板计数

    C.纤维蛋白原含量

    D.3P试验

    E.玻片法测凝血时间

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  • 8案例:弥散性血管内凝血(DIC)是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓,造成凝血因子及血小板大量消耗,临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。下列哪项结果不符合DIC

    A.3P试验阳性

    B.血小板计数<100×109/L

    C.血涂片见异形或破碎红细胞>3%

    D.D-2聚体阳性

    E.活化部分凝血活酶时间(APTT)延长3秒

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  • 9案例:人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中,错误的是

    A.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

    B.改善通气功能

    C.减少呼吸功

    D.增加回心血量,进而增加心排血量

    E.过度通气可以减轻脑水肿

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  • 10案例:人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。呼吸机最基本的通气方式

    A.吸气平台

    B.间歇正压呼吸方式

    C.呼气末正压通气

    D.间歇指令通气

    E.深呼吸

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