案例:2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为
发布时间:2021-01-23
A.潜在并发症:肺不张
B.低效型呼吸形态
C.自主呼吸受损
D.有窒息的危险
E.活动无耐力
试卷相关题目
- 1案例:某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理措施是
A.绝对卧床
B.鼻饲饮食
C.约束肢体
D.侧脑室穿刺
E.油纱布覆盖眼睛
开始考试点击查看答案 - 2案例:某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是
A.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在并发症:颅内高压
C.有室息的危险
D.有受伤的危险
E.活动无耐力
开始考试点击查看答案 - 3案例:某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前处于
A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。该患儿经检查确诊为原发性肺结核,使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗,疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测
A.听力
B.肝功能
C.血尿酸
D.前庭功能
E.血尿素氮
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。对该患儿行PPD试验检查,其结果为结节红硬,直径23mm。判定为
A.阴性
B.弱阳性
C.中等阳性
D.强阳性
E.极强阳性
开始考试点击查看答案 - 6案例:2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。针对患儿的痉挛性咳嗽,正确的护理措施是
A.痉咳发作时取头低脚高位
B.进食后活动以防止呕吐
C.伴室息者需专人监护
D.严禁服用镇静剂
E.痉咳前进食
开始考试点击查看答案 - 7案例:2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。对该患儿的隔离应当持续到
A.起病后2周
B.起病后3周
C.起病后4周
D.痉咳后2周
E.痉咳后4周
开始考试点击查看答案 - 8案例:2岁女童,因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。对于该患儿双眼症状,适宜的护理措施是
A.佩戴防护目镜
B.减少用眼时间
C.每日做眼保健操
D.使用抗生素眼药水
E.每日用生理盐水擦洗双眼
开始考试点击查看答案 - 9案例:2岁女童,因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测
A.心血管系统症状
B.呼吸系统症状
C.消化系统症状
D.泌尿系统症状
E.骨骼关节症状
开始考试点击查看答案 - 10案例:男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
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