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案例:女性,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1日”来诊。查体:T37℃,P84次/分,R14次/分,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。为明确诊断首选的检查项目是

发布时间:2021-01-22

A.髓关节X线片

B.B超

C.血管造影

D.髋关节CT

E.髋关节MRI

F.ECT

试卷相关题目

  • 1案例:女性,53岁,骨盆骨折。应采取的急救护理措施包括[提示:患者腹痛、腹胀;腹膜刺激征(+)。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml]

    A.建立2条静脉通路

    B.尽量减少搬动

    C.面罩吸氧

    D.监测生命体征

    E.止血、镇痛

    F.记录24小时尿量

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  • 2案例:女性,53岁,骨盆骨折。目前可能出现的并发症是(提示:患者疼痛,不能活动,脸色苍白,脉搏加快)

    A.失血性休克

    B.腹膜后血肿

    C.腹腔内脏损伤

    D.膀胱或后尿道损伤

    E.直肠损伤

    F.腰骶神经丛或坐骨神经损伤

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  • 3案例:女性,53岁,骨盆骨折。骨盆骨折可能发生的并发症是

    A.失血休克

    B.腹膜后血肿

    C.腹腔内脏损伤

    D.膀胱或后尿道损伤

    E.直肠损伤

    F.腰骶神经丛或坐骨神经损伤

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  • 4案例:女性,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L2棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。脊髓损伤的治疗原则是(提示:患者因感觉障碍,考虑有脊髓损伤)

    A.尽早治疗

    B.手术减压

    C.预防和治疗并发症

    D.复位内固定术

    E.功能重建与康复

    F.减轻脊髓水肿

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  • 5案例:女性,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L2棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。胸椎、腰椎骨折最常见的并发症是(提示:诊断为双足跟骨折,胸椎、腰椎骨折)

    A.脊髓损伤

    B.马尾神经损伤

    C.压疮

    D.坠积性肺炎

    E.尿路感染

    F.下肢静脉栓塞

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  • 6案例:女性,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1日”来诊。查体:T37℃,P84次/分,R14次/分,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。治疗方法应选择(提示:髋关节X线片示股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位)

    A.“丁”字鞋外固定

    B.短期皮肤牵引

    C.保持患肢于外展、旋转中立位

    D.闭合复位空心螺钉内固定术

    E.人工股骨头置换术

    F.全髋关节置换术

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  • 7案例:女性,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1日”来诊。查体:T37℃,P84次/分,R14次/分,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。手术后可能发生的并发症是(提示:为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛,尽可能保留股骨头的残存血供,以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率,选择全髋关节置换术)

    A.感染

    B.肿胀

    C.下肢深静脉血栓

    D.脱位

    E.出血

    F.功能障碍

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  • 8案例:女性,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。全膝关节置换术的适应证包括

    A.创伤性骨性关节炎

    B.类风湿关节炎和强直性脊柱炎晚期膝关节病变

    C.退行性膝关节骨性关节炎

    D.大面积的膝关节骨软骨坏死

    E.静止期的感染性膝关节炎

    F.涉及膝关节面的肿瘤切除后需行膝关节重建

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  • 9案例:女性,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。术前准备包括

    A.膝关节X线片

    B.下肢血管超声

    C.停用阿司匹林等非甾体消炎药

    D.治疗体内的慢性感染和基础疾病

    E.心、肺功能检查

    F.ECT

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  • 10案例:女性,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。可能发生的并发症是(提示:术后使用镇痛泵,但仍感足背疼痛、麻木无力)

    A.假体松动

    B.深静脉血栓形成

    C.感染

    D.腓总神经麻痹

    E.胫后动脉损伤

    F.敷料包扎过紧

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