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案例:男性,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1小时”来诊。查体:T36.5℃,P106次/分,R30次/分,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。医师接诊后询问病史和查体,护士此时对患者采取的措施是(提示:患者面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷)

发布时间:2021-01-22

A.半坐卧位

B.吸氧

C.建立静脉通道

D.保暖

E.监测生命体征

F.抽血送检血常规、血型等

试卷相关题目

  • 1案例:男性,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1小时”来诊。查体:T36.5℃,P106次/分,R30次/分,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是

    A.肝

    B.脾

    C.十二指肠

    D.胰

    E.结肠

    F.肾

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  • 2案例:男性,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。给患者保健指导的内容哪些除外(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)

    A.保持情绪稳定

    B.合理饮食

    C.适当烟酒

    D.选择强度较大的锻炼项目

    E.生活有规律

    F.保持大便通畅

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  • 3案例:男性,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑疝的先兆表现有

    A.剧烈头痛

    B.喷射状呕吐

    C.躁动不安

    D.血压升高

    E.脉搏减慢

    F.呼吸不规则

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  • 4案例:男性,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。使用甘露醇时主要监测的项目有

    A.血压

    B.体温

    C.脉搏

    D.呼吸

    E.尿量

    F.水、电解质

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  • 5案例:男性,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑出血急性期治疗的主要原则有(提示:CT诊断为脑出血)

    A.抗凝治疗

    B.防止再出血

    C.控制脑水肿

    D.迅速降血压

    E.维持生命功能

    F.防治并发症

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  • 6案例:男性,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1小时”来诊。查体:T36.5℃,P106次/分,R30次/分,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。为了明确诊断,患者需要做的检查是(提示:实验室检查血红蛋白80g/L,白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.84,尿常规正常)

    A.腹腔穿刺

    B.立位腹部X线透视

    C.腹部B超

    D.血淀粉酶测定

    E.腹部CT

    F.胸、腹部X线片

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  • 7案例:男性,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1小时”来诊。查体:T36.5℃,P106次/分,R30次/分,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是(提示:经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术)

    A.使脓液积聚于盆腔

    B.有利于呼吸和循环

    C.有利于炎症局限及引流

    D.促进胃肠道功能恢复

    E.防止膈下感染

    F.预防尾骶部压疮

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  • 8案例:男性,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2小时”来诊,伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/分,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断为胃十二指肠溃疡病急性穿孔。为了证实上述诊断,应进行的检查是

    A.上消化道钡餐造影

    B.腹部B超

    C.腹腔诊断性穿刺

    D.血淀粉酶测定

    E.立位腹部X线透视

    F.血常规

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  • 9案例:男性,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2小时”来诊,伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/分,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断为胃十二指肠溃疡病急性穿孔。关于术前准备的护理措施,叙述正确的是(提示:立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗)

    A.备皮、皮试

    B.胃肠减压

    C.静脉输液

    D.禁食水

    E.使用抗生素

    F.心理护理

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  • 10案例:男性,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2小时”来诊,伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/分,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断为胃十二指肠溃疡病急性穿孔。毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是(提示:在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T38℃,P90次/分,BP105/75mmHg)

    A.空肠近端

    B.空肠远端

    C.十二指肠

    D.回肠近端

    E.回肠末端

    F.横结肠

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