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案例:女性,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4小时”来诊。近15日来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。正确的急救配合与护理包括

发布时间:2021-01-22

A.立即开放2条静脉通路

B.严格执行抢救时护理制度

C.记录患者的生命体征、意识、24小时液体量

D.给予低流量持续吸氧

E.定时床旁监测血糖变化

F.及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检

试卷相关题目

  • 1案例:女性,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4小时”来诊。近15日来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。正确的处理措施有

    A.补碱

    B.静脉滴注普通胰岛素

    C.补钾

    D.大量补液

    E.对症处理

    F.补酸

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  • 2案例:女性,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4小时”来诊。近15日来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。为快速明确诊断,首选检查是

    A.血钾、血钠

    B.血糖、血钾、血钠及血尿素氮

    C.血浆渗透压

    D.尿渗透压

    E.离子间隙

    F.尿糖

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  • 3案例:女性,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4小时”来诊。近15日来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的诊断是

    A.脑梗死

    B.糖尿病酮症酸中毒

    C.脑出血

    D.非酮症高渗性糖尿病

    E.低血糖

    F.糖尿病肾病

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  • 4案例:男性,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1小时”来诊。查体:T37.2℃,P96次/分,R24次/分,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左第6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。此时应行的处理是(提示:入院后予以输血、补液等治疗后,血压持续不升高,胸腔穿刺抽出血液快速凝固)

    A.继续目前治疗,观察病情变化

    B.剖胸探查

    C.应用升压药

    D.气管内插管

    E.胸腔注射凝血药物

    F.增加补液量

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  • 5案例:男性,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1小时”来诊。查体:T37.2℃,P96次/分,R24次/分,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左第6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。诊断考虑的疾病是

    A.肋骨骨折

    B.血胸

    C.张力性气胸

    D.闭合性气胸

    E.心损伤

    F.开放性气胸

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  • 6案例:男性,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑出血急性期治疗的主要原则有(提示:CT诊断为脑出血)

    A.抗凝治疗

    B.防止再出血

    C.控制脑水肿

    D.迅速降血压

    E.维持生命功能

    F.防治并发症

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  • 7案例:男性,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。使用甘露醇时主要监测的项目有

    A.血压

    B.体温

    C.脉搏

    D.呼吸

    E.尿量

    F.水、电解质

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  • 8案例:男性,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑疝的先兆表现有

    A.剧烈头痛

    B.喷射状呕吐

    C.躁动不安

    D.血压升高

    E.脉搏减慢

    F.呼吸不规则

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  • 9案例:男性,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。给患者保健指导的内容哪些除外(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)

    A.保持情绪稳定

    B.合理饮食

    C.适当烟酒

    D.选择强度较大的锻炼项目

    E.生活有规律

    F.保持大便通畅

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  • 10案例:男性,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1小时”来诊。查体:T36.5℃,P106次/分,R30次/分,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是

    A.肝

    B.脾

    C.十二指肠

    D.胰

    E.结肠

    F.肾

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