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案例:女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BPl20/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。该患者的治疗原则是

发布时间:2021-01-21

A.去除病因,改善症状,刺激骨髓造血

B.补充血容量

C.补充维生素和叶酸

D.预防感染,防止出血

E.治疗病因,及时有效补充铁剂

F.血浆输注

试卷相关题目

  • 1案例:女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BPl20/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血的铁是

    A.血红蛋白铁

    B.肌红蛋白铁

    C.易变池铁

    D.转铁蛋白

    E.含铁血黄素

    F.铁蛋白

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  • 2案例:女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BPl20/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。铁吸收率最高的部分是

    A.食管

    B.胃

    C.十二指肠

    D.空肠

    E.空肠上部

    F.回肠

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  • 3案例:女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BPl20/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。可造成缺铁性贫血的原因有

    A.人工喂养的婴儿

    B.妊娠期妇女

    C.月经过多

    D.胃切除术

    E.长期腹泻

    F.缺乏游离盐酸

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  • 4案例:女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BPl20/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。该病例诊断依据是

    A.曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳

    B.头昏、乏力、心悸

    C.月经过多史

    D.中度贫血貌

    E.红细胞及血红蛋白量减少

    F.红细胞形态偏小

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  • 5案例:女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BPl20/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。从病史及实验室检查看该患者的贫血极有可能是

    A.大细胞性贫血

    B.正常细胞性贫血

    C.小细胞低色素性贫血

    D.缺铁性贫血

    E.再生障碍性贫血

    F.溶血性贫血

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  • 6案例:女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BPl20/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。体内储存铁的形式是

    A.血清铁

    B.肌红蛋白铁

    C.血红蛋白铁

    D.易变池铁

    E.铁蛋白

    F.含铁血黄素

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  • 7案例:男性,24岁,鼻出血6日,发热、咳嗽、胸痛3日来院就诊。实验室检查:血红蛋白50g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞8×109/L,分类计数发现原始细胞和早幼粒细胞。根据以上基本情况分析病情可能为

    A.缺铁性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.溶血性贫血

    D.巨幼细胞贫血

    E.急性白血病

    F.慢性白血病

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  • 8案例:男性,24岁,鼻出血6日,发热、咳嗽、胸痛3日来院就诊。实验室检查:血红蛋白50g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞8×109/L,分类计数发现原始细胞和早幼粒细胞。常选择穿刺的有(提示:为进一步确诊,医嘱行骨髓穿刺术)

    A.髂前上棘穿刺点

    B.髂后上棘穿刺点

    C.胸骨穿刺点

    D.腰椎棘穿刺点

    E.腰椎间穿刺点

    F.骶骨穿刺点

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  • 9案例:男性,24岁,鼻出血6日,发热、咳嗽、胸痛3日来院就诊。实验室检查:血红蛋白50g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞8×109/L,分类计数发现原始细胞和早幼粒细胞。穿刺术后护理主要内容有

    A.拔针后局部加压

    B.拔针后用棉签轻压伤口

    C.术后当天协助患者淋浴,保持伤口干净

    D.保持伤口干燥

    E.注意观察穿刺部位有无出血

    F.注意观察穿刺部位有无出血

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  • 10案例:男性,24岁,鼻出血6日,发热、咳嗽、胸痛3日来院就诊。实验室检查:血红蛋白50g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞8×109/L,分类计数发现原始细胞和早幼粒细胞。什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的(提示:骨髓象增生极度活跃,涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%)

    A.大量杀灭白血病细胞

    B.大量杀灭白细胞

    C.升高血红蛋白

    D.恢复机体正常造血

    E.使患者的症状和体征消失

    F.血象和骨髓象基本恢复正常

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