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案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。对上述患者常用的护理诊断是

发布时间:2021-01-21

A.低效性呼吸型态与肺扩张能力下降有关

B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关

C.不能维持自主呼吸

D.有外伤的危险

E.语言沟通障碍

F.进食自理缺陷

试卷相关题目

  • 1案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。术后护理主要内容有哪些(提示:对该患者实施胸腔闭式引流术)

    A.引流的玻璃管一端置于水面下2cm

    B.引流的玻璃管一端置于水面下3cm

    C.密切观察排气情况

    D.若无气体排出可将导管拔除

    E.持水封瓶低于引流部位

    F.若无气体排出用力挤压引流导管

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  • 2案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。对上述患者最重要的措施是(提示:右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查:右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)

    A.吸痰

    B.补充液体促进排痰

    C.加大吸氧量

    D.止痛

    E.及时实施排气疗法

    F.心理安慰

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  • 3案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。此种情况最可能是

    A.支气管阻塞引起的室息

    B.重症哮喘

    C.自发性气胸

    D.呼吸衰竭

    E.肺栓塞

    F.心力衰竭

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  • 4案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。关于肺炎球菌哪项是正确的

    A.革兰阳性菌,常成对排列

    B.有荚膜的致病性强

    C.目前已知有86个荚膜血清及亚型

    D.成人致病菌种第3型致病力最强

    E.荚膜多糖抗原与致病力无密切关系

    F.荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成

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  • 5案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。引起大叶型肺炎常见的病原菌是

    A.溶血性链球菌

    B.葡萄球菌

    C.肺炎克雷伯杆菌

    D.肺炎球菌

    E.结核菌

    F.肺炎杆菌

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  • 6案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。对上述患者首先要观察的项目是哪些(提示:术后第3日,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)

    A.体温、脉搏、呼吸、血压

    B.尿量、末梢循环情况

    C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动

    D.引流瓶内有无气体自液面逸出

    E.患者进食情况

    F.瞳孔的变化

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  • 7案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。对上述患者应急处理措施是(提示:术后第4日,搬动患者时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)

    A.嘱患者呼气

    B.嘱患者屏气

    C.鼓励患者用力咳嗽

    D.迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口

    E.迅速通知医师进行处理

    F.捏紧引流管

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  • 8案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。拔管的最佳时机是(提示:术后第6日,病情好转,考虑给患者拔管)

    A.引流管无气体逸出1~2日后

    B.夹闭管12小时,患者无气急、呼吸困难

    C.夹闭管24小时,患者无气急、呼吸困难

    D.夹闭管48小时,患者无气急、呼吸困难

    E.透视见肺已全部复张

    F.患者能够平卧

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  • 9案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。拔管后主要注意观察些什么项目

    A.有无咳嗽

    B.痰量

    C.有无胸闷

    D.有无呼吸困难

    E.切口处有无漏气、渗出、出血

    F.有无皮下气肿

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  • 10案例:男性,40岁,咳嗽,咳痰,近1个月咳嗽加重,少量痰血伴低热,食欲缺乏,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医师诊断为肺结核。该患者做X线检查时可能发现的活动性病灶有

    A.浸润性病灶

    B.干酪性病灶

    C.纤维钙化病灶

    D.空洞

    E.结核球

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