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案例:男性,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2日”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。首选治疗

发布时间:2021-01-21

A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素

B.快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素

C.快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素

D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素

E.快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素

试卷相关题目

  • 1案例:男性,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2日”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是

    A.高渗性昏迷

    B.糖尿病酮症酸中毒

    C.糖尿病乳酸性酸中毒

    D.糖尿病合并脑血管意外

    E.应激性高血糖

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  • 2案例:女性,22岁,因“昏迷1小时”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。关于预防本病发生的护理措施,叙述错误的是

    A.进餐前后测血糖,并做好记录

    B.制订三餐食谱,定量分配

    C.活动量增加时,要增加胰岛素的用量

    D.随身携带一些糖果、饼干,以便出现不适时立即使用

    E.定期监测3:00血糖

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  • 3案例:女性,22岁,因“昏迷1小时”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。主要采取的处理措施是

    A.加大胰岛素剂量

    B.加用格列本脲(优降糖)

    C.静脉注射50%葡萄糖溶液

    D.静脉滴注碳酸氢钠溶液

    E.应用呼吸兴奋药

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  • 4案例:女性,22岁,因“昏迷1小时”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。该患者最可能的珍断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    C.乳酸性酸中毒昏迷

    D.低血糖昏迷

    E.脑血管疾病

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  • 5案例:男性,20岁,患1型糖展病,因“恶心,面色潮红,呼吸深快2日,渐发生意识模糊以致昏迷”来诊。若该患者经治疗后血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止

    A.低钠血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.低血糖

    E.高血压

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  • 6案例:男性,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2日”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。治疗8小时后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为

    A.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素

    B.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾

    C.10%葡萄糖溶液+普通胰岛素

    D.碳酸氢钠溶液+普通胰岛素

    E.低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾

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  • 7案例:患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30分钟,H,tid。“H”译成中文的正确含义是

    A.皮内注射

    B.皮下注射

    C.肌内注射

    D.静脉注射

    E.静脉滴注

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  • 8案例:患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30分钟,H,tid。“tid”译成中文的正确含义是

    A.每3小时1次

    B.每8小时1次

    C.每日2次

    D.每日3次

    E.每日4次

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  • 9案例:患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30分钟,H,tid。选择合适的注射部位是

    A.腹部

    B.股外侧肌

    C.臀大肌

    D.前臂外侧

    E.臀中肌、臀小肌

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  • 10案例:男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生

    A.急性脑炎

    B.急性肠炎

    C.急性胃炎

    D.低血糖

    E.酮症酸中毒

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