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案例:男性,26岁,因“腹痛3日,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3日前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4小时为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8小时前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。该患者并发

发布时间:2021-01-21

A.上消化道出血

B.十二指肠球部溃疡癌变

C.十二指肠球部溃疡穿孔

D.幽门梗阻

E.贫血

试卷相关题目

  • 1案例:男性,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是

    A.与组胺竞争H1受体

    B.抑制H+-K+-ATP酶

    C.防止H+回渗

    D.抑制迷走神经

    E.根除幽门螺杆菌

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  • 2案例:男性,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发

    A.大出血

    B.慢性穿孔

    C.急性穿孔

    D.幽门梗阻

    E.溃疡癌变

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  • 3案例:男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。目前认为是何种细菌感染

    A.链球菌

    B.铜绿假单胞菌

    C.肺炎球菌

    D.化脓性球菌

    E.幽门螺杆菌

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  • 4案例:男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。做何种检查可以确诊

    A.胃酸检查

    B.胃镜

    C.CT

    D.B超

    E.血常规

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  • 5案例:男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。该患者可能的诊断为

    A.急性胃炎

    B.慢性胃窦炎

    C.胃溃疡

    D.十二指肠溃疡

    E.食管憩室

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  • 6案例:男性,26岁,因“腹痛3日,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3日前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4小时为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8小时前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是

    A.疼痛一进食一疼痛

    B.疼痛一进食一缓解

    C.进食一疼痛一无缓解

    D.进食一疼痛一缓解

    E.无任何规律可循

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  • 7案例:男性,26岁,因“腹痛3日,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3日前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4小时为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8小时前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。从已知资料看,对该患者进行健康指导最重要的是

    A.避免过度紧张与劳累

    B.戒酒

    C.饮食要定时定量

    D.避免过饱、过饥

    E.避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

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  • 8案例:男性,35岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。该患者最可能发生的并发症是

    A.上消化道出血

    B.穿孔

    C.幽门梗阻

    D.癌变

    E.肝性脑病

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  • 9案例:男性,35岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。以下护理时措施不正确的是

    A.禁食

    B.胃肠减压

    C.限制液体的摄入

    D.观察呕吐量、性质、气味

    E.准确记录出入量

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  • 10案例:男性,18岁,身高172cm,体重100kg,属于肥胖症,医师建议控制饮食减轻体重。应给予的最佳饮食是

    A.低纤维素饮食

    B.低蛋白质饮食

    C.低盐饮食

    D.低脂饮食

    E.半流质饮食

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