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案例:女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每日咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是

发布时间:2021-01-21

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.有窒息的危险

D.清理呼吸道有效

E.体液过多

试卷相关题目

  • 1案例:一患者70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。此时使用鼻塞吸氧,具体方法为

    A.小于1~2L/分,持续吸氧

    B.小于1~2L/分,间断吸氧

    C.3~4L/分,持续吸氧

    D.3~4L/分,间断吸氧

    E.5~6L/分,乙醇湿化

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  • 2案例:一患者70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。血气分析结果:PH 7.30,PaO25.3kPa,PaC0210.7kPa,护士判断患者的酸碱平衡处于

    A.代谢性酸中毒代偿期

    B.代谢性酸中毒失代偿期

    C.呼吸性酸中毒代偿期

    D.呼吸性酸中毒失代偿期

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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  • 3案例:一患者70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。护士采动脉血做血气分析操作错误的是

    A.选择合适动脉

    B.抽动脉血2ml

    C.将血注入干燥试管,用软木塞紧试管口

    D.立即送检

    E.可放入冰箱内保存1小时

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  • 4案例:男性,67岁,患慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严重呼吸困难,明显发绀,昼睡夜醒,球结膜充血水肿。此患者血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为

    A.1~2L/分

    B.3~5L/分

    C.4~6L/分

    D.6~8L/分

    E.大于8L/分

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  • 5案例:男性,67岁,患慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严重呼吸困难,明显发绀,昼睡夜醒,球结膜充血水肿。此时首先应考虑其并发

    A.肺梗死

    B.自发性气胸

    C.肺性脑病

    D.急性肺部感染

    E.右心衰竭

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  • 6案例:女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每日咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、大汗,进而意识丧失,护士首先考虑患者发生了

    A.休克

    B.左心衰竭

    C.哮喘

    D.窒息

    E.呼吸衰竭

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  • 7案例:女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每日咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。护士首先应采取的措施有

    A.立即给予患者头高足低位

    B.迅速用负压机械吸引出血块

    C.判断患者昏迷程度

    D.给予高流量吸氧

    E.开放静脉通路

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  • 8案例:女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。诊断可能为

    A.慢性支气管炎(喘息型)

    B.慢性支气管炎(单纯型)

    C.支气管哮喘并感染

    D.肺结核

    E.慢性支气管炎并肺癌

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  • 9案例:女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。首选的处理措施是

    A.氧疗

    B.止咳祛痰

    C.控制感染

    D.解痉平喘

    E.气雾疗法

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  • 10案例:女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。患者在一阵咳嗽后病情突然变化,出现严重呼吸困难伴右侧胸痛,发绀,大汗,可能出现的并发症是

    A.心力衰竭

    B.肺性脑病

    C.心肌梗死

    D.气胸

    E.肺梗死

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