案例：患儿，女，6个月，4日来咳嗽，发热37.5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每日加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：T37.5℃，R60次/分，HR156次/分，三凹征（+），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿首优的护理诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患儿，女，6个月，4日来咳嗽，发热37.5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每日加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：T37.5℃，R60次/分，HR156次/分，三凹征（+），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

  A.支气管肺炎

  B.支气管肺炎、心力衰竭

  C.支气管肺炎、佝偻病初期

  D.支气管肺炎、佝偻病激期

  E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

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• 2案例：患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2日，气急伴发绀2小时入院。体检：T39.7℃，R80次/分，两肺均有湿啰音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。对该患儿的护理措施不妥的一项是

  A.经常帮助患儿翻身变换体位

  B.给予超声雾化吸入

  C.用面罩法给患儿吸氧

  D.输液速度减慢

  E.尽量少食多餐

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• 3案例：患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2日，气急伴发绀2小时入院。体检：T39.7℃，R80次/分，两肺均有湿啰音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。应给予患儿的体位是

  A.端坐位

  B.平卧位

  C.半卧位

  D.侧卧位

  E.头低卧位

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• 4案例：患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2日，气急伴发绀2小时入院。体检：T39.7℃，R80次/分，两肺均有湿啰音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是

  A.体温升高

  B.活动无耐力

  C.心排血量减少

  D.低效性呼吸形态

  E.有体液不足的危险

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• 5案例：患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2日，气急伴发绀2小时入院。体检：T39.7℃，R80次/分，两肺均有湿啰音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能为

  A.毛细支气管炎

  B.腺病毒性肺炎

  C.哮喘性支气管炎

  D.支气管肺炎伴心力衰竭

  E.支气管肺炎伴中毒性脑病

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• 6案例：患儿，6个月，因发热、咳嗽4日，伴气促2日来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及少量中细湿啰音。血象：白细胞18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为

  A.大叶性肺炎

  B.支气管肺炎

  C.迁延性肺炎

  D.吸入性肺炎

  E.过敏性肺炎

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• 7案例：患儿，6个月，因发热、咳嗽4日，伴气促2日来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及少量中细湿啰音。血象：白细胞18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。对该患儿的护理措施哪项不妥

  A.置患儿于半卧位

  B.室内保持合适的温湿度

  C.面罩给氧

  D.必要时吸痰

  E.快速补充液体

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• 8案例：患儿，6个月，因发热、咳嗽4日，伴气促2日来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及少量中细湿啰音。血象：白细胞18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，患侧呼吸运动受限，这提示合并

  A.心力衰竭

  B.中毒性心肌炎

  C.脓胸、脓气胸

  D.肺大疱

  E.肺脓肿

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• 9案例：患儿，5个月，因发热、咳嗽2日，喘1日入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为支气管肺炎。该患儿立即采取的护理措施是

  A.调节病室温度

  B.取平卧位

  C.进行雾化

  D.进行物理降温

  E.翻身拍背

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• 10案例：患儿，5个月，因发热、咳嗽2日，喘1日入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为支气管肺炎。该患儿的喂养，下列哪项不妥

  A.少量多次喂养

  B.喂养中可间断休息

  C.给予高营养的软食

  D.喂奶时可持续高浓度吸氧

  E.喂奶后右侧半卧位

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