产妇，26岁，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃。检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感，宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是下列何项

试卷相关题目

• 1有关产褥感染下列哪项是正确

  A.指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化

  B.多为单种细菌感染

  C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致

  D.产后未发生产褥感染后，宫腔内培养不出细菌

  E.以上都不是

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• 2女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形），孕期应用口服泼尼松（强的松）治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落，无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症。该病人的最恰当处理是下列哪项

  A.耐心地进行心理治疗

  B.耐心地进行心理治疗，必要时给予药物治疗

  C.必须给予药物治疗

  D.不予处理，可自然缓解

  E.观察病情变化，产科住院期间不予处理

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• 3胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一，恰当的是下列哪项

  A.多发生在产后7天左右

  B.多发生在产后3天左右

  C.多发生在产后24小时左右

  D.多发生在产后10天左右

  E.多发生在产后30天左右

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• 4剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的是下列何项

  A.子宫复旧不良

  B.胎盘残留

  C.子宫切口感染、出血

  D.凝血机制障碍

  E.胎盘覆着部位，子宫内膜修复不良

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• 5关于产褥病发生率描述恰当的是下列哪项

  A.产后2～7天，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率

  B.产后1周内，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率

  C.产后1个月，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率

  D.产褥期内，用口表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率

  E.产后24小时至10天，用囗表测体温，每次5分钟，每天至少4次，凡体温有2次达到或超过38℃的发生率

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• 6产妇，32岁，剖宫产一男活婴，产后1周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg。此病人最可能的诊断是下列何项

  A.子宫肌炎

  B.盆腔结缔组织炎

  C.血栓性静脉炎

  D.盆腔腹膜炎

  E.败血症

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• 7致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是下列何项

  A.葡萄球菌

  B.β-溶血性链球菌

  C.大肠杆菌

  D.淋球菌

  E.厌氧性链球菌

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• 8产生内毒素最易发生菌血症而致感染性休克的是下列何项

  A.葡萄球菌

  B.β-溶血性链球菌

  C.大肠杆菌

  D.淋球菌

  E.厌氧性链球菌

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• 9产褥感染确定病原体的方法有

  A.查血C-反应蛋白

  B.微生物培养

  C.分泌物性质

  D.分泌物涂片检查

  E.病原体抗原和特异性抗体检测

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• 10下面可作为产褥感染诱发因素的是

  A.妊娠期糖尿病

  B.妊娠合并贫血

  C.早产

  D.胎膜早破

  E.产钳助娩

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