初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方式是

试卷相关题目

• 1子痫前期重度伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降首先应考虑可能是

  A.前置胎盘

  B.胎盘早剥

  C.羊水过多

  D.先兆流产

  E.子宫破裂

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• 2前置胎盘时阴道流血特征是

  A.有痛性阴道流血

  B.无痛性阴道流血

  C.阴道流血常与外伤有关

  D.宫缩时阴道流血停止

  E.阴道流血量与贫血程度不成正比

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• 3胎盘早剥的病理恰当的是

  A.主要病理变化为真蜕膜出血

  B.Ⅰ度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹

  C.底蜕膜分离面大，形成胎盘后血肿，表现显性出血

  D.发生隐性出血，不易发生子宫胎盘卒中

  E.阴道内的血液与羊水相混，流出血性羊水

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• 4正常位置的胎盘早期剥离，常见于以下哪种妊娠合并症

  A.肝炎

  B.贫血

  C.心脏病

  D.妊娠高血压综合征

  E.以上都不是

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• 5初产妇，27岁，孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，下列恰当的处理是

  A.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

  B.立即行人工破膜

  C.立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术

  D.立即人工破膜及点滴催产素

  E.立即行剖宫产术

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• 6下列关于胎盘早剥的病理生理错误的是

  A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥

  B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DIC

  C.早剥持续时间越长，DIC随之加剧

  D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中

  E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰

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• 7胎盘早剥典型的表现，下列哪项是错误的

  A.腹痛伴阴道出血

  B.肉眼血尿

  C.全身症状与外出血不成比例

  D.血性羊水

  E.宫底升高

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• 8处理胎盘早剥，首先考虑的是下列何项

  A.及时终止妊娠

  B.应用纤维蛋白原

  C.B超确定诊断

  D.催产素促使及早分娩

  E.预防并发症

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• 9重型胎盘早剥的临床表现错误的是

  A.以隐性出血为主

  B.突发持续性腹痛

  C.胎位及胎心音不清

  D.子宫大小与停经月份相符

  E.子宫触诊硬如板状

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• 10关于胎盘早剥时的处理原则下列正确的是

  A.纠正休克，足量补液

  B.确诊为轻型早剥者可行期待疗法

  C.产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术

  D.需经阴道分娩者，不宜行人工破膜

  E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍

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