案例:患者,女性,30岁。孕2产0,孕41周,见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g,宫缩持续10〜20秒,间歇8〜10分钟,强度弱,胎心率基线138次/分。肛查:宫口开大1cm,先露头,S-2,胎膜未破。因患者产力弱,予缩宫素静脉滴注引产,引产的第2天患者出现规律宫缩,宫口逐渐开大。该患者宫口开全后转入产房,进入第二产程。有关第二产程的护理措施,正确的是
A.指导患者正确运用腹压,告诉患者宫缩间歇期亦应屏气用力,不能休息
B.若行会阴左侧后-侧切开术,术者可用会阴切开剪于宫缩间歇期自会阴后联合中线向左45°方向切开会阴
C.若行会阴正中切开术,术者可用会阴切开剪于宫缩时沿会阴后联合中央垂直切开4〜5cm
D.胎儿前肩娩出后,术者保护会阴的右手即可放松
E.脐带处理时,可用粗棉线分别在距脐根0.5cm、1cm处结扎两遍,注意用力适当、必须扎紧
试卷相关题目
- 1案例:患者,女性,30岁。孕2产0,孕41周,见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g,宫缩持续10〜20秒,间歇8〜10分钟,强度弱,胎心率基线138次/分。肛查:宫口开大1cm,先露头,S-2,胎膜未破。因患者产力弱,予缩宫素静脉滴注引产,引产的第2天患者出现规律宫缩,宫口逐渐开大。有关患者在待产室引产期间的护理措施,错误的是
A.监测生命体征
B.鼓励产妇进食,注意补充水分
C.提醒产妇每6〜8小时排尿一次
D.协助产妇做好生活护理
E.观察宫缩,勤听胎心,随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,女性,36岁。因卵巢癌术后给予顺铂十环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑,刷牙时有牙龈出血。血象显示:血小板50×105/L,白细胞4.0×109/L。错误的处理是
A.了解血象的变化
B.不做剧烈运动
C.观察注射部位有无渗血
D.静脉穿刺后不能用棉球压迫穿刺部位,以免局部瘀斑
E.嘱患者用软毛刷刷牙
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,女性,36岁。因卵巢癌术后给予顺铂十环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑,刷牙时有牙龈出血。血象显示:血小板50×105/L,白细胞4.0×109/L。其首先考虑的化疗不良反应为
A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.白细胞减少
D.血小板减少
E.消化道反应
开始考试点击查看答案 - 4拟行输卵管通气术的患者,手术时间一般选择在
A.月经周期第5天
B.月经干净后3〜7天内
C.月经来潮前
D.月经来潮24小时内
E.月经干净后24小时内
开始考试点击查看答案 - 5因不孕而需要进行刮宫者,手术时间宜选择在
A.月经周期第5天
B.月经干净后3〜7天内
C.月经来潮前
D.月经来潮24小时内
E.月经干净后24小时内
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,女性,36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴,但发生产后出血,产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查:子宫略小于正常。雌激素试验阳性,血FSH、LH均低于5IU/L,垂体兴奋试验无反应。根据以上信息,判断导致该患者闭经的病变部位在
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.甲状腺
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,女性,36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴,但发生产后出血,产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查:子宫略小于正常。雌激素试验阳性,血FSH、LH均低于5IU/L,垂体兴奋试验无反应。为该患者采取的护理措施中,不正确的是
A.为患者提供心理支持,减轻其心理压力
B.向患者解释按时、按规定接受有关检查的意义
C.叮嘱患者严格遵医嘱按时、按量服药
D.教会患者自我监测药物不良反应
E.如使用雌激素,应告知患者雌激素不宜睡前使用
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,女性,30岁。12岁月经初潮,月经周期是30天,末次月经1月24日,结婚3年有正常性生活,至今未孕。从理论推算,该患者下次排卵日期应在
A.2月3日
B.2月7日
C.2月9日
D.2月14日
E.2月24日
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,女性,30岁。12岁月经初潮,月经周期是30天,末次月经1月24日,结婚3年有正常性生活,至今未孕。判断该患者有无排卵,最简便的检查方法是
A.尿雌二醇测定
B.血浆LH测定
C.孕激素试验
D.基础体温测定
E.子宫内膜活检
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,女性,30岁。12岁月经初潮,月经周期是30天,末次月经1月24日,结婚3年有正常性生活,至今未孕。该患者确认有排卵,能反映体内受孕激素影响的检查结果是
A.基础体温为单相
B.宫颈黏液稀薄、量多、拉丝度长
C.宫颈黏液涂片呈羊齿植物叶状结晶
D.子宫内膜呈增生期晚期图像
E.子宫内膜呈分泌期改变
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