28岁经产妇,孕40周,胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道流血约200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,正确处理方法应是
A.继续等待胎盘剥离
B.按压宫底用手牵拉脐带
C.按摩子宫刺激子宫收缩
D.徒手剥离胎盘后取出
E.静注缩宫素20U
试卷相关题目
- 1初产妇,以产钳助娩一活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重,解大便1次,黄稀,镜检无红细胞,血压12.0/7.8kPa(90/60mmHg),阴道出血不多,贫血貌,其诊断哪一项可能性最大
A.子宫收缩不良
B.软产道裂伤
C.阴道壁血肿
D.子宫破裂
E.产褥感染
开始考试点击查看答案 - 2初产妇,宫缩过强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,产后较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.产后宫缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道损伤
开始考试点击查看答案 - 3高龄初产妇,孕39+5周,产程已进行2.5小时,宫口开大5cm,予肌注缩宫素(催产素)10U后,宫缩持续无缓解,产妇下腹疼痛难耐,烦躁不安,此时最可能发生
A.胎盘早剥
B.痉挛性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.缩宫素(催产素)过敏
E.第二产程停滞
开始考试点击查看答案 - 4女,30岁,孕34周,3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体:体温37℃,呼吸22次/分,心率110次/分,血压9.1/6.7kPa(70/50mmHg),贫血貌,神清,腹隆,移动性浊音(+),宫底扪不清,胎心消失,最可能的诊断是
A.先兆早产
B.妊娠合并子宫肌瘤红色变
C.妊娠合并卵巢囊肿破裂
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
开始考试点击查看答案 - 528岁初产妇,妊娠39周,临产10小时,肛查:宫口开大3cm,S-0cm,羊膜囊鼓,FHR110~120次/分,快慢不均;需立即处理,下列哪项不正确
A.吸氧,左侧卧位
B.静推20%葡萄糖及维生素C
C.若经处理胎心好转可继续观察
D.阴道检查同时人工破膜,了解羊水性状
E.立即剖宫产终止妊娠
开始考试点击查看答案 - 628岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血置约800ml,其主要临床表现应为
A.胎盘剥离延缓致出血
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎儿娩出后立即出血不止
D.胎盘娩出后出血量时多时少
E.胎盘娩出后出血无血块
开始考试点击查看答案 - 728岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心听不清。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是
A.阴道检查后再决定分娩方式
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射哌替啶100mg
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
开始考试点击查看答案 - 826岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是
A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂
开始考试点击查看答案 - 925岁初产妇,孕38周横位急诊入院,胎心正常,已破水宫口开全,子宫下段压痛明显,导尿肉眼血尿,应采取何种措施为宜
A.内倒转术+臀牵引术
B.内倒转术及产钳助产术
C.剖宫产术
D.断头术
E.碎胎术
开始考试点击查看答案 - 1025岁初产妇,妊娠39周,宫缩较强,第二产程20分钟,总产程3小时,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,阴道出血仍多,色鲜红,有血块,估计出血的可能原因是
A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.凝血功能障碍
D.血管损伤
E.宫颈裂伤
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