案例:女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:BP75/0mmHg,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。需如何紧急处理
A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
E.应用升压药
F.输入冰冻血浆
试卷相关题目
- 1案例:女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。最可能的诊断是
A.子痫发作
B.癫痫发作
C.羊水栓塞
D.脑栓塞
E.脑出血
F.呼吸窘迫
开始考试点击查看答案 - 2案例:女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。最好的处理方式是
A.立即剖宫产
B.等待自然发动宫缩
C.静脉滴注缩宫素引产
D.人工破膜
E.人工剥膜
F.阴道放置米索前列醇引产
开始考试点击查看答案 - 3案例:女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。提示:一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多。目前的诊断是
A.异位妊娠
B.难免流产
C.完全感染
D.流产感染
E.不全流产
F.习惯性流产
开始考试点击查看答案 - 4案例:女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。一旦确诊,正确的处理是
A.口服维生素E及叶酸
B.口服抗炎药物预防感染
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.卧床休息,禁止性生活
E.静滴硫酸镁抑制宫缩
F.继续观察,不用任何药物
开始考试点击查看答案 - 5案例:女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的诊断是
A.流产感染
B.稽留流产
C.习惯性流产
D.难免流产
E.不全流产
F.先兆流产
开始考试点击查看答案 - 6案例:女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:经抢救患者血压渐升至105/75mmHg。为明确诊断,抢救同时应做何种检查
A.与DIC有关的实验室检查
B.床边胸部X线平片检查
C.床边心电图
D.化验肝功能
E.床边胎儿B超
F.抽下腔静脉血,镜检有无羊水成分
开始考试点击查看答案 - 7案例:女,26岁,8月前行剖宫产术,现停经7周,要求终止妊娠。患者终止妊娠的方法可采用
A.依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
B.水囊引产
C.负压吸引术
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
F.米非司酮药物流产
开始考试点击查看答案 - 8案例:女,26岁,8月前行剖宫产术,现停经7周,要求终止妊娠。患者若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的并发症为
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术中出血多
D.人工流产综合反应
E.漏吸
F.感染
开始考试点击查看答案 - 9案例:女,26岁,8月前行剖宫产术,现停经7周,要求终止妊娠。患者于负压吸引术后一周,突然阴道流血增多,伴腹痛,发热,查子宫稍大软,压痛(+),附件正常。为确诊应行的检查是
A.血HCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影
F.血常规
开始考试点击查看答案 - 10案例:女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是
A.血常规
B.血培养
C.阴道分泌物培养
D.中段尿培养
E.尿常规
F.盆腔B超
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