案例：女性，29岁，婚后3年不孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：子宫大小正常，后壁可及2枚触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是

试卷相关题目

• 1案例：女性，29岁，婚后3年不孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：子宫大小正常，后壁可及2枚触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。右侧附件区囊性肿物最可能的诊断是

  A.卵巢滤泡囊肿

  B.卵巢黄体囊肿

  C.卵巢子宫内膜异位囊肿

  D.输卵管卵巢囊肿

  E.多囊卵巢综合征

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• 2案例：女性，38岁。近3年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，经期需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛。诊断后，应首选下列哪一种处理

  A.镇痛药物治疗

  B.雌激素治疗

  C.化学药物治疗

  D.手术治疗

  E.放射治疗

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• 3案例：女性，38岁。近3年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，经期需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛。患者痛经逐渐加重最可能的原因是

  A.功能性痛经

  B.子宫腺肌病

  C.子宫内膜结核

  D.慢性盆腔炎

  E.子宫黏膜下肌瘤

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• 4案例：女性，30岁。5年前曾行一次人工流产术，术后半年出现痛经，呈进行性加重，经量较前略多。妇科检查：子宫后位，球形增大孕6周大小，活动性尚可，B型超声检查见子宫肌层回声不均。下列哪一项不是其发病相关因素

  A.遗传因素

  B.子宫损伤，如刮宫和剖宫产

  C.高雌激素血症

  D.病毒感染

  E.细菌感染

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• 5案例：女性，30岁。5年前曾行一次人工流产术，术后半年出现痛经，呈进行性加重，经量较前略多。妇科检查：子宫后位，球形增大孕6周大小，活动性尚可，B型超声检查见子宫肌层回声不均。最可能的诊断是

  A.慢性盆腔炎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.子宫肌瘤

  D.子宫腺肌病

  E.生殖器结核

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