案例：患者女，42岁。左耳内堵塞感，伴耳鸣、耳痛，外耳道分泌物有臭味。电耳镜检查：左侧外耳道深部可见白色或黄色团块状物质堵塞，鼓膜无法看清。清理可见外耳道骨质破坏，鼓膜完整，略充血、内陷。本病最有可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：中年女性患者，两月来耳内奇痒并有少量分泌物，听力稍有下降。检查可见外耳道深部潮湿的灰褐色物，散在黑色点状物覆盖在鼓膜表面，鼓膜完整。对于本病的治疗，不正确的是

  A.清除外耳道内的所有真菌痂皮和分泌物

  B.尽量保持外耳道干燥

  C.使用抗生素滴耳液点耳

  D.用制菌霉素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂

  E.用硫酸酒精或麝香草酚酒精涂耳

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• 2案例：中年女性患者，两月来耳内奇痒并有少量分泌物，听力稍有下降。检查可见外耳道深部潮湿的灰褐色物，散在黑色点状物覆盖在鼓膜表面，鼓膜完整。本病最有可能的诊断是

  A.慢性化脓性中耳炎

  B.外耳道湿疹

  C.慢性外耳道炎

  D.外耳道耵聍

  E.外耳道真菌病

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• 3案例：中年男性患者，右耳道瘙痒2个月。耳镜检查：右耳道皮肤增厚，表皮脱落、结痂，局部颜色加深，表面粗糙不平。对于本病的治疗，不正确的是

  A.去除病因，避免致敏因素

  B.用药前局部用肥皂或热水清洗

  C.渗液多者可用3%硼酸溶液湿敷

  D.皮肤增厚者涂擦10%~15%硝酸银

  E.可口服抗过敏药

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• 4案例：中年男性患者，右耳道瘙痒2个月。耳镜检查：右耳道皮肤增厚，表皮脱落、结痂，局部颜色加深，表面粗糙不平。本病最有可能的诊断是

  A.慢性中耳炎

  B.外耳道炎

  C.外耳道异物

  D.外耳道湿疹

  E.外耳道真菌病

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• 5案例：老年男性患者，左耳听力下降1周就诊。耳镜检查：外耳道可见棕黑色块状物，质硬，鼓膜无法看清。确诊后，进一步治疗方案应为

  A.手术治疗

  B.给予碳酸氢钠或粉甘油点耳后冲洗耵聍

  C.应用抗生素治疗

  D.继续观察

  E.直接钩取耵聍

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• 6案例：患者女，42岁。左耳内堵塞感，伴耳鸣、耳痛，外耳道分泌物有臭味。电耳镜检查：左侧外耳道深部可见白色或黄色团块状物质堵塞，鼓膜无法看清。清理可见外耳道骨质破坏，鼓膜完整，略充血、内陷。最有助于与其他疾病进行鉴别的辅助检查是

  A.颞骨CT检查

  B.头颅MRI

  C.取肿物送病检

  D.PET检查

  E.乳突X线检查

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• 7案例：患儿男，7岁。1周前有“上呼吸道感染”，左耳痛2小时来诊。查体发现左耳鼓膜松弛部明显充血，音叉C256WT偏左，RT：左阴性，右阳性。此患儿最可能的诊断应该为

  A.颞颌关节炎

  B.三叉神经痛

  C.分泌性中耳炎

  D.急性化脓性中耳炎

  E.急性外耳道炎

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• 8案例：患儿男，7岁。1周前有“上呼吸道感染”，左耳痛2小时来诊。查体发现左耳鼓膜松弛部明显充血，音叉C256WT偏左，RT：左阴性，右阳性。此患儿目前需要进行的检查不包括

  A.纯音测听检查

  B.声导抗检查

  C.颞骨CT检查

  D.脑干诱发电位检查

  E.血常规化验

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• 9案例：患儿男，7岁。1周前有“上呼吸道感染”，左耳痛2小时来诊。查体发现左耳鼓膜松弛部明显充血，音叉C256WT偏左，RT：左阴性，右阳性。此患儿需要的治疗包括

  A.全身应用抗生素

  B.1%麻黄碱滴鼻

  C.鼓膜切开引流

  D.鼓室内注射地塞米松

  E.氧氟沙星滴耳液点耳

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• 10案例：患儿男，7岁。1周前有“上呼吸道感染”，左耳痛2小时来诊。查体发现左耳鼓膜松弛部明显充血，音叉C256WT偏左，RT：左阴性，右阳性。患儿治疗后左耳痛突然消失，出现耳流脓，此时应该给予的治疗包括

  A.全身应用抗生素

  B.1%麻黄碱滴鼻

  C.2%苯酚滴耳液点耳

  D.鼓室内注射地塞米松

  E.氧氟沙星滴耳液点耳

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