案例：患者男，30岁。左耳刀割伤10小时，软骨外露，小部分缺失。3天后患者自觉耳痛逐渐加剧，疼痛难忍，再次就诊。查体：耳廓红肿，明显触痛，无明显波动感。可能的诊断为

试卷相关题目

• 1案例：患者男，30岁。左耳刀割伤10小时，软骨外露，小部分缺失。接诊时以下处理不恰当的是

  A.1%过氧化氢溶液、生理盐水稀释过的庆大霉素液清洗伤口

  B.清创时尽量保留软组织

  C.将软骨修整后进行对位缝合

  D.缝合时可将软骨与软组织缝合固定

  E.全身应用抗生素，预防和控制感染

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• 2案例：患者男，25岁。3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理，1日前突发高热，伴畏寒、倦怠。体检外耳道见黄脓性分泌物，鼓膜边缘穿孔，充血严重。此时对该患者的正确处理为

  A.局部和全身应用足量抗菌药物控制感染

  B.电子耳镜检查

  C.仅局部应用抗生素滴耳液

  D.40Hz相关电位测试

  E.鼻黏膜收缩剂滴鼻

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• 3案例：患者男，25岁。3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理，1日前突发高热，伴畏寒、倦怠。体检外耳道见黄脓性分泌物，鼓膜边缘穿孔，充血严重。该患者的诊断为

  A.单纯鼓膜穿孔

  B.急性化脓性中耳炎

  C.慢性化脓性中耳炎急性发作

  D.分泌性中耳炎

  E.急性外耳道炎

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• 4案例：患者男，25岁。3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理，1日前突发高热，伴畏寒、倦怠。体检外耳道见黄脓性分泌物，鼓膜边缘穿孔，充血严重。该患者最需要补充的检查是

  A.纯音测听

  B.ABR

  C.外耳道分泌物细菌培养

  D.前庭功能检查

  E.颞骨影像学检查

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• 5成人出现逐渐听力下降，最应该考虑

  A.外耳道疖

  B.外耳道异物

  C.急性化脓性中耳炎

  D.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型

  E.分泌性中耳炎

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• 6案例：患者男，30岁。左耳刀割伤10小时，软骨外露，小部分缺失。该感染最常见的致病菌为

  A.金黄色葡萄球菌

  B.铜绿假单胞菌

  C.乙型溶血性链球菌

  D.变形杆菌

  E.草绿色链球菌

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• 7案例：患者男，30岁。左耳刀割伤10小时，软骨外露，小部分缺失。关于耳廓感染，以下叙述不正确的是

  A.全身应用足量有效抗生素控制感染

  B.早期可做局部理疗，促进局部炎症消退

  C.感染化脓后，脓液积聚于软骨膜与软骨之间

  D.软骨因血供障碍可逐渐坏死

  E.不易引起耳廓畸形

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• 8案例：患者女，30岁。2小时前左耳掌击伤，自觉听力下降。该患者查体时最有可能的表现为

  A.鼓膜不规则裂隙状穿孔，周边见血痂

  B.鼓膜紧张部边缘型穿孔

  C.鼓膜松弛部穿孔

  D.鼓膜圆形穿孔，鼓室内潮湿

  E.鼓膜紧张部中央型大穿孔

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• 9案例：患者女，30岁。2小时前左耳掌击伤，自觉听力下降。该患者还可能出现的症状是

  A.耳痛

  B.耳鸣

  C.眩晕

  D.无任何症状

  E.以上均有可能

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• 10案例：患者女，30岁。2小时前左耳掌击伤，自觉听力下降。为了明确患者听力情况，首选的检查为

  A.行为测听

  B.纯音测听

  C.ABR

  D.耳声发射

  E.40Hz相关电位测试

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