患者女,37岁,鼻塞、流脓涕10天,眼睑水肿2天。检查见眼睑肿胀,眼球活动正常,视力无下降,鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。正确的治疗方案是
A.足量抗生素,改善鼻窦通气引流,必要时上颌窦穿刺冲洗
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素,脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
试卷相关题目
- 1患者男,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是
A.ECT
B.X线平片
C.PET
D.CT/MRI
E.血常规
开始考试点击查看答案 - 2患者男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是
A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
开始考试点击查看答案 - 3患者男,21岁,入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排胺,之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿,眼球突出,眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是
A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎
开始考试点击查看答案 - 4患者男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是
A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎
开始考试点击查看答案 - 5患者男,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括
A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4〜12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 6患者女,42岁,鼻塞、流脓涕10天,视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿,正确的治疗方案是
A.足量抗生素,改善鼻窦通气引流,必要时上颌窦穿刺冲洗
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素,脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
开始考试点击查看答案 - 7患者女,45岁,鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是
A.足量抗生素,改善鼻窦通气引流
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素,脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3〜5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
开始考试点击查看答案 - 8患者男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5°C,WBC15X109,颈项强直。正确的治疗方案不包括
A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗
开始考试点击查看答案 - 9患者男,15岁,诉近3个月间歇性、交替性鼻塞,检查见鼻中隔右侧前段“C”形偏曲,双下鼻甲稍充血、肿胀,对1%麻黄碱收缩反应好,鼻腔无分泌物及新生物。下述处理不妥的是
A.行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术
B.嘱预防“感冒”,加强锻炼
C.间歇使用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.间歇使用糖皮质激素喷鼻剂喷鼻
E.理疗
开始考试点击查看答案 - 10患者女,24岁,妊娠6周后出现鼻塞,流涕,不伴喷嚏,检查见鼻腔黏膜充血、肿胀,双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是
A.按摩迎香穴
B.用1%麻黄碱滴鼻
C.用淡盐水滴鼻
D.经鼻水蒸气吸入
E.用复方薄荷油滴鼻
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