案例：患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。对该患儿的相关检查中不可忽略的是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查

  A.镫骨肌声反射

  B.双语音管试验

  C.ABR

  D.纯音听力计

  E.朗诵试验

  F.听诊器试验

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• 2案例：患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为

  A.内耳损伤

  B.听骨链损伤

  C.非器质性听力损失

  D.精神性聋

  E.噪声性聋

  F.老年性聋

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• 3案例：患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。当时应采取的治疗措施是

  A.酒精消毒外耳道

  B.1%过氧化氢溶液冲洗

  C.泰利必妥(氧氟沙星)滴耳剂滴右耳

  D.全身应用抗生素

  E.嘱勿擤鼻

  F.消毒棉球轻塞外耳道口

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• 4案例：患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果

  A.鼓膜破裂

  B.RT(+)

  C.听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差

  D.听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高

  E.WT偏向右侧

  F.ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移

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• 5案例：某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部“新生儿听力筛查“有关规定对该男婴进行听力检查。该男婴的第一次听力筛查未通过，医师需要考虑一些高危因素，下列不是高危因素的是

  A.出生体重低于1500g

  B.高胆红素血症达到换血要求

  C.母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物

  D.母亲是高龄产妇

  E.怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染

  F.新生儿Apgar评分低

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• 6案例：患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。该患儿最可能罹患的疾病是

  A.分泌性中耳炎

  B.急性化脓性中耳炎

  C.慢性化脓性中耳炎

  D.急性乳突炎

  E.粘连性中耳炎

  F.中耳胆脂瘤

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• 7案例：患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为

  A.鼓膜穿刺术

  B.鼓膜切开术

  C.鼓膜切开加置管术

  D.鼓室探查术

  E.乳突开放术

  F.乳突根治术

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• 8案例：患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。除手术外，应施行的治疗还包括

  A.抗生素及短期糖皮质激素应用

  B.鼻腔减充血剂应用

  C.捏鼻鼓气

  D.疫苗接种

  E.间接咽鼓管吹张治疗

  F.以上全对

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• 9案例：患儿男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5°C。此患儿最有可能的诊断是

  A.分泌性中耳炎

  B.急性化脓性中耳炎

  C.腮腺炎

  D.大疱性鼓膜炎

  E.外耳道疖

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• 10案例：患儿男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5°C。此病例中最可能的致病菌是

  A.肺炎链球菌

  B.伤寒杆菌

  C.乙型溶血性链球菌

  D.葡萄球菌

  E.绿脓杆菌

  F.流感嗜血杆菌

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