案例：患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列处理不合适的是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不怡当的是

  A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突

  B.可并发中耳胆脂瘤

  C.可并发面瘫

  D.可并发颈侧瘘管和脓肿

  E.可自愈

  F.可并发中耳腔肉芽

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• 2案例：患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列措施，有利于进一步明确诊断的是

  A.取黄白色物送检

  B.取黄白色物和红色肉芽组织分别送检

  C.颞骨CT扫描

  D.听力检查和耳声发射检查

  E.外耳道冲洗

  F.取红色肉芽组织送检

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• 3案例：患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是

  A.外耳道癌

  B.外耳道表皮栓

  C.外耳道骨瘤

  D.中耳胆脂瘤

  E.坏死性外耳道炎

  F.外耳道耵聍栓

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• 4案例：患者女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级

  A.A级

  B.B级

  C.C级

  D.D级

  E.E级

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• 5案例：患者女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。若患者出现颈静脉孔综合征，其常表现为

  A.病变侧面肌麻痹，味觉消失，病变侧软腭及咽喉感觉消失

  B.伸舌偏斜，病变侧软腭及咽喉感觉消失

  C.病变侧软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

  D.病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹

  E.病变侧听力丧失，面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失

  F.病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

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• 6案例：某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部“新生儿听力筛查“有关规定对该男婴进行听力检查。对该男婴的第一次听力检查在产后的

  A.3天内

  B.5天内

  C.7天内

  D.半个月内

  E.1个月内

  F.3个月内

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• 7案例：某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部“新生儿听力筛查“有关规定对该男婴进行听力检查。第一次听力检查所用的听力学方法是

  A.纯音测听

  B.耳蜗电图

  C.声导抗

  D.耳声发射

  E.40Hz相关电位

  F.慢反应电位

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• 8案例：某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部“新生儿听力筛查“有关规定对该男婴进行听力检查。OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点，下列选项中不是其特点的是

  A.反映耳蜗外毛细胞功能

  B.反映耳蜗内毛细胞功能

  C.是一种无创技术，操作简便

  D.有频率特性

  E.是一种客观检查方法

  F.对测试环境要求相对不高

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• 9案例：某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部“新生儿听力筛查“有关规定对该男婴进行听力检查。该男婴的第一次听力筛查未通过，医师需要考虑一些高危因素，下列不是高危因素的是

  A.出生体重低于1500g

  B.高胆红素血症达到换血要求

  C.母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物

  D.母亲是高龄产妇

  E.怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染

  F.新生儿Apgar评分低

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• 10案例：患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果

  A.鼓膜破裂

  B.RT(+)

  C.听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差

  D.听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高

  E.WT偏向右侧

  F.ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移

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