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足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。针对上述表现,下列哪项治疗措施不妥当

发布时间:2020-12-31

A.20%甘露醇0.5g/kg静脉推注

B.腰椎穿刺放脑脊液

C.心率、呼吸监护

D.维持正常血压

E.控制入液量60ml/kg

试卷相关题目

  • 1新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型B型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。该病最严重的并发症是

    A.贫血

    B.水肿

    C.酸中毒

    D.胆红素脑病

    E.听力下降

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  • 2婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。针对呕吐所做的处理最恰当的是

    A.头颅CT检查

    B.上消化道造影

    C.拍腹部X线平片

    D.口服益生菌

    E.1%碳酸氢钠洗胃

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  • 3患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检査结果:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。若患儿出现凝视,应告知家长首先进行的检查为

    A.头颅CT

    B.B超

    C.腰穿脑脊液检查

    D.血糖测定

    E.电解质测定

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  • 4女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。为治疗上述病变,常用的药物是

    A.氨茶碱

    B.吲哚美辛

    C.前列腺素E

    D.硫酸镁

    E.洋地黄

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  • 5男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。新生儿疾病筛查的时间是

    A.生后立即采血

    B.生后24小时内

    C.生后48小时内

    D.生后喂奶后2~3天

    E.生后1周

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  • 6女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。其胸X线片最可能的改变是

    A.肺门影增大,密度增高,心影增大

    B.两肺部小斑片状影伴肺不张

    C.两肺广泛肺气肿

    D.两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征

    E.两肺云雾状影并右上中叶间影增粗

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  • 7女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CcDee,母亲血型为O,Rh CcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。若需要换血治疗,最适宜的血源是

    A.A型血

    B.O型血

    C.A型,Rh CcDee

    D.AB型血浆,O型红细胞

    E.O型,Rh CcDee

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  • 8男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经上述处理后约1小时,査血气分析示pH7.25,PaO275mmHg,PaCO240mmHg,BE -7mmol/L,应给予

    A.输血浆扩充血容量

    B.甘露醇减轻脑细胞水肿

    C.碳酸氢钠纠正酸中毒

    D.多巴胺强心,改善循环

    E.苯巴比妥防抽搐

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  • 9一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用

    A.新青霉素类

    B.氨苄西林或第3代头孢菌素

    C.青霉素类

    D.甲硝唑

    E.联合用药

    F.氨基糖苷类

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  • 10患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是

    A.可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压

    B.可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入N0过量

    C.治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度

    D.有出血倾向的病儿慎用

    E.可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压的升高判断疗效

    F.可以用维生素C,亚甲蓝,或输血,以纠正高铁血红蛋白血症

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