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患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天,腹泻7~8次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。最可能的诊断是

发布时间:2020-12-31

A.致病性大肠埃希菌肠炎,轻度脱水

B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水

C.病毒性肠炎,轻度脱水

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.病毒性肠炎,重度脱水

试卷相关题目

  • 110个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温39℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。最可能的诊断是

    A.轮状病毒肠炎

    B.致病性大肠埃希菌肠炎

    C.产毒性大肠埃希菌肠炎

    D.侵袭性大肠埃希菌肠炎

    E.诺沃克病毒肠炎

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  • 213岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡

    A.疼痛位于剑突下偏左

    B.压痛点局限

    C.呕吐宿食

    D.空腹痛

    E.情绪波动诱发

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  • 38个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。该患儿最可能患的疾病是

    A.细菌性痢疾

    B.真菌性肠炎

    C.金黄色葡萄球菌肠炎

    D.轮状病毒肠炎

    E.产毒性大肠杆菌肠炎

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  • 45岁患儿,腹痛、呕吐、便血1天,双下肢踝关节有散在紫瘢。最可能的诊断是

    A.肠套叠

    B.梅克尔憩室

    C.细菌性痢疾

    D.过敏性紫癜

    E.肠旋转不良

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  • 57个月男婴,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因,错误的是

    A.腹泻、呕吐排出大量钾盐

    B.输入葡萄糖合成糖原消耗钾

    C.补液后钾经尿排出增加

    D.补液后血液被稀释,血钾相对降低

    E.钾向细胞外转移

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  • 6男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大,无膈下游离气体。临床上考虑NEC,下列哪项检査异常可以帮助诊断

    A.纤维结肠镜

    B.钡灌肠

    C.粪隐血试验

    D.血常规

    E.血培养

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  • 7男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T 39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。下列哪点对诊断意义最大

    A.持续性腹痛伴阵发性加剧

    B.多为中等程度发热

    C.呕吐物为内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物

    D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味

    E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏

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  • 8女孩,14岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好

    A.静脉胆道造影

    B.腹部X线平片

    C.经皮肝穿刺造影

    D.腹部B超

    E.上消化道造影

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  • 99个月男婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,3天来腹泻,每天7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心肺腹未见异常。可能的诊断为

    A.病毒性肠炎

    B.真菌性肠炎

    C.大肠埃希菌性肠炎

    D.生理性腹泻

    E.饮食因素腹泻

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  • 10患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T 38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hb 128g/L。可能的诊断是

    A.急性阑尾炎

    B.肠套叠

    C.急性胰腺炎

    D.梅克尔憩室炎

    E.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

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