患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，査体:肝脏右肋下4.5cm，质地中等，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常，血生化提示:肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检査确诊

试卷相关题目

• 19个月男孩，反复抽搐4次，智力差，表情呆滞，皮肤嫩白，头发黄色，尿有霉臭味，为明确诊断，应选择下列哪项检査

  A.血T3、T4、TSH

  B.染色体检査

  C.尿三氯化铁试验

  D.脑电图

  E.腕部摄片

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• 2患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统査体无异常，査血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

  A.低血糖症

  B.颅内出血

  C.婴儿痉挛症

  D.中枢神经系统感染

  E.维生素D缺乏性手足搐弱症

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• 310个月婴儿，不会笑，不能坐，偶尔有全身性抽搐，尿霉臭味，面色苍白，毛发黄褐色，四肢肌张力增高，此患儿最可能的诊断是

  A.先天愚型

  B.佝偻病

  C.苯丙酮尿症

  D.缺乏维生素B12

  E.呆小病

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• 4患儿3岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，体检:咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2~4mm大小灰白色小疱疹，围有红晕，血象白细胞4×109/L，分类正常，则患儿诊断为

  A.咽结合膜炎

  B.疱疹性咽峡炎

  C.流行性感冒

  D.急性咽炎

  E.球菌性口炎

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• 5患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb10.0g/L，WBC10×lO9/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

  A.再生障碍性贫血

  B.急性白血病

  C.原发性血小板减少性紫癜

  D.脾功能亢进

  E.系统性红斑狼疮

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• 6新生男婴，胎龄289天，出生体重3800g，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是

  A.足月儿，巨大儿

  B.足月儿，适于胎龄儿

  C.足月儿，大于胎龄儿

  D.过期产儿

  E.过期产儿，适于胎龄儿

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• 7注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是

  A.父母及教师对孩子的行为评估

  B.智力测定

  C.围生期异常病史

  D.EEG检査

  E.注意力测试

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• 8生后2周男婴，系35周早产儿。出生体重2kg，生后牛乳喂养，食欲较佳，大小便正常。目前体重2.5kg，家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量，以下哪一项最合适

  A.应立即开始，每天用维生素D400U

  B.应立即开始，每天用维生素D800U

  C.再过2周后添加，每天用维生素D400U

  D.再过2周后添加，每天用维生素D800U

  E.再过4周后添加，每天用维生素D400U

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• 9婴儿胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次/min，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评

  A.9分

  B.8分

  C.7分

  D.6分

  E.5分

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• 10正常新生儿25天，于生后3天新生儿疾病筛査，结果TSH29mU/L，为进一步明确诊断，需做的检査是

  A.血钙磷及碱性磷酸酶测定

  B.血清TSH、T3、T4测定

  C.同位素检査

  D.TRH刺激试验

  E.染色体核型分析

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