案例:患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氣10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血桨白蛋白20g/L。原发病诊断最可能
发布时间:2020-12-30
A.尿路感染
B.肾炎性肾病
C.肾病合并有肾结石
D.急进性肾炎
E.溶血尿毒综合征
试卷相关题目
- 1案例:3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是
A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服双嘧达莫
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素
开始考试点击查看答案 - 2案例:3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是
A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物
开始考试点击查看答案 - 3案例:3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是
A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯
开始考试点击查看答案 - 4案例:3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。对肾病综合征治疗错误的是
A.注意皮肤护理,防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
开始考试点击查看答案 - 5案例:3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血尿
C.高胆固醇血症
D.α2球蛋白升高
E.血清补体C3下降
开始考试点击查看答案 - 6案例:患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氣10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血桨白蛋白20g/L。目前病情加重,最可能的并发症是
A.肾结石
B.低钠血症
C.肾静脉血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
开始考试点击查看答案 - 7案例:患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氣10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血桨白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检査是
A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾血管造影
D.24小时尿蛋白定量
E.肾功能
开始考试点击查看答案 - 8案例:患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氣10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血桨白蛋白20g/L。为指导治疗,哪一项检査最重要
A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规
开始考试点击查看答案 - 9案例:患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。该患儿最可能
A.肾母细胞瘤
B.肾癌
C.肾盂输尿管连接部狭窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神经源性膀胱
开始考试点击查看答案 - 10案例:患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。首先应行下列哪项检査
A.CT
B.B超
C.肾图
D.MRI
E.肾动态扫描
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