女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。査:血压90/68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞〇～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L为进一步明确诊断需要检査的是

试卷相关题目

• 19岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状确诊首先需要检査的是

  A.尿常规检査

  B.血培养

  C.尿培养

  D.肝功能检查

  E.肾功能检査

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• 27岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。首选的辅助检査是

  A.B型超声检查

  B.心电图

  C.乙肝两对半测定

  D.胸部X线

  E.尿常规

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• 34岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞0～2/HP，血浆白蛋白22g/L。如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是

  A.急性胃炎

  B.肾静脉血栓形成

  C.低钾血症

  D.肾上腺危象

  E.肾结石

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• 4女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。査:血压128/90mmHg，脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是

  A.尿常规检査

  B.血培养

  C.尿培养

  D.肝功能检査

  E.肾功能检査

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• 5患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血NA+132mmol/L，K+2.9mmol/L，CI-116mmol/L，Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22，HCO3-11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项是本病致病的关键

  A.血钾降低

  B.肾小管泌氢障碍

  C.NH4+产生不减少

  D.当负荷时，HCO3-排出量明显增加

  E.肾小管重吸收HCO3-障碍

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• 63岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是

  A.大量蛋白尿

  B.低白蛋白血尿

  C.高胆固醇血症

  D.α2球蛋白升高

  E.血清补体C3下降

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• 73岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是

  A.甲泼尼龙冲击

  B.环磷酰胺冲击

  C.口服双嘧达莫

  D.口服阿司匹林

  E.静脉点滴肝素

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• 8患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120/80mmHg，尿蛋白(+++)，潜血(+++)，尿素氣10.8mmol/L，血胆固醇11.5mmol/L，血桨白蛋白20g/L。目前病情加重，最可能的并发症是

  A.肾结石

  B.低钠血症

  C.肾静脉血栓形成

  D.低血容量

  E.尿路感染

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• 9患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体:右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。首先应行下列哪项检査

  A.CT

  B.B超

  C.肾图

  D.MRI

  E.肾动态扫描

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• 10患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(＋)，RBC0～5/HP，WBC2～8/HP，近1周眼睑水肿。査体:血压120/80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。经造影检査证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步检査应首选

  A.手术探査

  B.静脉肾盂造影(IVP)

  C.膀胱镜检査

  D.逆行造影（注气作为对照）

  E.VCUG

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