患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h)，血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿纳13mmol/L，尿量减少。最可能的原因是

试卷相关题目

• 1患儿，女，10岁，突然出现尿频、尿痛，尿检査:尿蛋白(＋)，红细胞5～7个/HP。白细胞20～30个/HP，诊断为急性尿路感染。感染途径考虑

  A.上行感染

  B.血源性感染

  C.淋巴感染

  D.邻近组织病变波及

  E.外伤

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• 2男孩，3岁，全身水肿3天。化验：尿蛋白(＋＋＋＋)，尿红细胞0～1/HP。检査最不可能出现的是

  A.红细胞沉降率增快

  B.咳嗽伴有粉红色泡沫样痰

  C.BUN7.0mmol/L

  D.胸水

  E.腹部压痛

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• 3患儿5岁，因全身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检:血压125/85mmHg，全身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要

  A.血钾、钠测定

  B.血胆固醇测定

  C.血浆蛋白测定

  D.24小时尿蛋白测定

  E.血清补体测定

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• 4患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，呕吐1次。查体:血压120/90mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(＋＋＋)，红细胞2-3/HP，血白细胞19.6×109/L，N0.87，L0.13。下列诊断哪项可能性最大

  A.急性肾小球肾炎合并腹膜炎

  B.肾病综合征合并支气管炎

  C.肾病综合征合并原发性腹膜炎

  D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔

  E.肾病综合征合并结核性腹膜炎

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• 55岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压如90/60mmHg；尿蛋白（＋＋～＋＋＋)，红细胞5～10个HP，颗粒管型1～2个/HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的

  A.低蛋白血症

  B.醛固酮增多

  C.ADH分泌增多

  D.利钠激素减少

  E.心脏泵功能不全

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• 6有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素II、醛固酮水平均明显增高。哪项是调节血压的重要环节

  A.肾素的释放

  B.血清血管紧张素转换酶的活性增强

  C.醛固酮的释放

  D.血压的升髙

  E.血钠的升高

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• 7患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。最可能的是

  A.狼疮性肾炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.过敏性紫癜肾炎

  D.乙肝病毒相关性肾炎

  E.IgA肾病

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• 85岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml。血BUN6.8mmol/L，肌酐75μmol/L，泼尼松治疗，尿Cr3490μmol/L。该小儿内生肌酐清除率为

  A.70ml(1.73m2·min

  B.32ml(1.73m2·min

  C.47ml(1.73m2·min

  D.90ml(1.73m2·min

  E.48ml(1.73m2·min

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• 9患儿男，7岁。反复眼睑水肿5个月，尿常规:尿蛋白(+++)，红细胞15～20个/HP，血清中乙肝标志物为大三阳。此例诊断价值最大的辅助检査手段是

  A.血脂测定

  B.肾功能检查

  C.肾脏病理检査

  D.24小时尿蛋白定量

  E.肝功能检査

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• 10患儿，男，4岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，常用手揉搓阴茎，改变体位后可恢复排尿。该患儿最可能的诊断是

  A.膀胱结石

  B.膀胱炎

  C.膀胱憩室

  D.后尿道瓣膜

  E.前尿道瓣膜

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