案例：营养咨询门诊，妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师，丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄，7个月断母乳，每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭，加盐。用勺喂养时，宝宝常有恶心或把食物吐出来，不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状，用奶瓶喂养，每天1〜2次，直到10个月。提示：进一步对丁丁进行体格检查：体重8.5kg，身长72cm，头围45.5cm，上切牙2颗，流涎水较多，伸手取物，独站片刻。丁丁目前生长发育是

试卷相关题目

• 1案例：2岁男孩，体重10kg，身长76cm，食欲缺乏，尤以肉类摄入量少，皮肤粗糙，常规补充多种维生素。如测查血锌值为67μg/dl，考虑应用的锌剂量为

  A.8mg/d

  B.12mg/d

  C.4mg/d

  D.2mg/d

  E.15mg/d

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• 2案例：2岁男孩，体重10kg，身长76cm，食欲缺乏，尤以肉类摄入量少，皮肤粗糙，常规补充多种维生素。你最先考虑下列哪项诊断

  A.维生素D缺乏

  B.维生素A缺乏

  C.锌缺乏

  D.碘缺乏

  E.镁缺乏

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• 3案例：3岁男孩，2岁以后每日2次配方奶（总量400ml)，另主食三餐，淀粉类主食总量近150g，喜欢吃大肉丸和炸鸡块，蔬菜量一般。每天室外活动60分钟，喜欢看电视，睡眠正常，大小便正常。查体：体重18.3kg，身长95.0cm，头围49cm，前囟闭合，出牙20颗，心肺正常，腹软，肝脾肋下未触及，阴茎外观短小。给家长的最佳指导是

  A.减少餐次

  B.增加蔬菜

  C.控制能量摄入

  D.增加户外活动

  E.内分泌治疗

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• 4案例：3岁男孩，2岁以后每日2次配方奶（总量400ml)，另主食三餐，淀粉类主食总量近150g，喜欢吃大肉丸和炸鸡块，蔬菜量一般。每天室外活动60分钟，喜欢看电视，睡眠正常，大小便正常。查体：体重18.3kg，身长95.0cm，头围49cm，前囟闭合，出牙20颗，心肺正常，腹软，肝脾肋下未触及，阴茎外观短小。你认为该儿童体格发育评估应为

  A.正常

  B.超重

  C.肥胖

  D.肥胖型生殖无能综合征

  E.粗壮型

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• 5案例：2岁小儿，自幼单纯母乳喂养，8个月开始添加泥糊状食物，食量小，易感冒。目前体重8.5kg，身长78cm，头围47cm，面色发黄，精神萎靡，腹壁皮下脂肪菲薄。此患儿在治疗过程中最可能的并发症是

  A.低钙性惊厥

  B.高渗性脱水

  C.心力衰竭

  D.肾小管酸中毒

  E.胃肠功能紊乱

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• 6案例：营养咨询门诊，妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师，丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄，7个月断母乳，每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭，加盐。用勺喂养时，宝宝常有恶心或把食物吐出来，不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状，用奶瓶喂养，每天1〜2次，直到10个月。提示：进一步对丁丁进行体格检查：体重8.5kg，身长72cm，头围45.5cm，上切牙2颗，流涎水较多，伸手取物，独站片刻。通过喂养史分析，丁丁在食物添加中可能存在的问题是

  A.添加辅食太晚

  B.添加辅食太早

  C.食物制作过于精细

  D.消化吸收紊乱

  E.咀嚼功能发育尚不成熟

  F.加盐太早

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• 7案例：营养咨询门诊，妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师，丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄，7个月断母乳，每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭，加盐。用勺喂养时，宝宝常有恶心或把食物吐出来，不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状，用奶瓶喂养，每天1〜2次，直到10个月。提示：进一步对丁丁进行体格检查：体重8.5kg，身长72cm，头围45.5cm，上切牙2颗，流涎水较多，伸手取物，独站片刻。提示：丁丁喂养存在问题。丁丁妈妈应如何制作食物

  A.食物制作由细到粗，逐步过渡到碎菜、碎肉、软饭

  B.1岁内食物不要额外加盐

  C.食物引入由少到多

  D.食物制作正确，继续喂养

  E.减少配方奶量

  F.增加配方奶量

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• 8案例：营养咨询门诊，妈妈把丁丁近期喂养情况告诉医师，丁丁5个月开始添加米汤、果汁和鸡蛋黄，7个月断母乳，每天喂养配方奶800ml左右,同时用鱼汤和骨头汤煮面条或稀饭，加盐。用勺喂养时，宝宝常有恶心或把食物吐出来，不愿咀嚼。丁丁妈妈将所有食物都搅拌成泥糊状，用奶瓶喂养，每天1〜2次，直到10个月。提示：进一步对丁丁进行体格检查：体重8.5kg，身长72cm，头围45.5cm，上切牙2颗，流涎水较多，伸手取物，独站片刻。除了食物制备，对丁丁还需要进食技能的培养

  A.进食时，可以看电视，玩玩具，保持愉快心情

  B.咀嚼差的宝宝可以直接用奶瓶喂食

  C.允许手抓食物

  D.学习自己用勺进食

  E.练习用杯喝奶

  F.独坐高椅与成人同桌进餐

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• 9案例：患儿，男，2个月。主诉吃奶差一个月并体重不增。提示：查体：T 37.3℃，神志清楚、无特殊面容，呼吸节律正常、无喘憋，精神偏弱、面色灰白、口周青，皮肤无黄染；消瘦明显，全身皮下脂肪几乎消失，腹部皮下脂肪0. 2cm；双肺底部可闻及少量细湿啰音，心脏无阳性体征；四肢肌张力正常，生理反射引出。下列哪些病史对诊断十分重要

  A.出生体重

  B.出生身长

  C.分娩情况

  D.母亲孕期补钙情况

  E.每日奶量及次数

  F.是否有呛奶、吐泡

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• 10案例：患儿，男，2个月。主诉吃奶差一个月并体重不增。提示：查体：T 37.3℃，神志清楚、无特殊面容，呼吸节律正常、无喘憋，精神偏弱、面色灰白、口周青，皮肤无黄染；消瘦明显，全身皮下脂肪几乎消失，腹部皮下脂肪0. 2cm；双肺底部可闻及少量细湿啰音，心脏无阳性体征；四肢肌张力正常，生理反射引出。此患儿足月正常产，出生体重3600g、身长50cm；现体重3100g、身长57cm；奶量60〜90ml，每日5次，大小便基本正常。下列哪些检查对此次诊断不必要

  A.血常规+CRP

  B.头颅CT

  C.胸部X线

  D.血铅

  E.血胆红素

  F.肌电图

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