案例：3岁小儿，出生后人工喂养，10个月开始添加辅食，居住于寒冷地区，1岁半以前很少外出。1岁以后开始服用鱼肝油及钙剂，服用10个月，体格检查发育营养中等，轻度鸡胸，血钙2.5mmol/L，血磷1.5mmol/L，25-(OH)D3正常。恰当的治疗是

试卷相关题目

• 1案例：3岁小儿，出生后人工喂养，10个月开始添加辅食，居住于寒冷地区，1岁半以前很少外出。1岁以后开始服用鱼肝油及钙剂，服用10个月，体格检查发育营养中等，轻度鸡胸，血钙2.5mmol/L，血磷1.5mmol/L，25-(OH)D3正常。此患儿最可能诊断是

  A.佝偻病活动期

  B.佝偻病活动早期

  C.佝偻病后遗症期

  D.迟发性佝偻病

  E.先天畸形

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• 2案例：10个月男婴，出生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，且患儿未出牙，尚不能独站。若该患儿仍抽搐不止，除立即给氧及止惊外，还应进一步采取下列哪项措施

  A.静滴钙剂

  B.静注高渗葡萄糖

  C.肌内注射维生素D3

  D.肌内注射硫酸镁

  E.静滴钙剂并同时肌内注射维生素D3

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• 3案例：10个月男婴，出生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，且患儿未出牙，尚不能独站。若该患儿在住院过程中，突然出现抽搐一次，表现为四肢抽动，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续一分钟后自行缓解，T38℃。为明确病因，应首选下列哪项检查

  A.血常规

  B.血糖

  C.血电解质(包括钙、镁、磷）

  D.脑脊液检查

  E.头部CT或MRI

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• 4案例：10个月男婴，出生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，且患儿未出牙，尚不能独站。若化验检查显示血钙为2mmol/L，长骨X线片显示干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状与杯口样改变，则下列哪项诊断最为准确

  A.维生素D缺乏性佝偻病初期

  B.维生素D缺乏性佝偻病激期

  C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

  D.急性腹泻并电解质紊乱

  E.软骨发育不良

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• 5案例：10个月男婴，出生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，且患儿未出牙，尚不能独站。查体时，最可能存在的体征是

  A.无明显骨骼病变

  B.肌张力正常

  C.颅骨软化

  D.方颅与前囟增大

  E.“O”形腿

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• 6案例：3岁小儿，出生后人工喂养，10个月开始添加辅食，居住于寒冷地区，1岁半以前很少外出。1岁以后开始服用鱼肝油及钙剂，服用10个月，体格检查发育营养中等，轻度鸡胸，血钙2.5mmol/L，血磷1.5mmol/L，25-(OH)D3正常。下列哪一因素与该患儿发病有关

  A.维生素D来源不足

  B.辅食添加晚

  C.人工喂养

  D.1-羟化酶缺乏

  E.生长发育速度快

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• 7案例：一4个月6天女婴，冬季出生，足月顺产，纯母乳喂养，母亲妊娠期有长期慢性腹泻，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。体检时应特别注意的体征是

  A.鸡胸

  B.骨扫描

  C.方颅

  D.颅骨软化

  E.前囟张力

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• 8案例：一4个月6天女婴，冬季出生，足月顺产，纯母乳喂养，母亲妊娠期有长期慢性腹泻，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断需进一步的实验室检查是

  A.脑电图

  B.骨扫描

  C.腕骨X线片

  D.血糖

  E.颅骨X线片

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• 9案例：一4个月6天女婴，冬季出生，足月顺产，纯母乳喂养，母亲妊娠期有长期慢性腹泻，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。该疾病可能有的实验室表现不包括

  A.血碱性磷酸酶降低

  B.血钙、磷乘积降低

  C.血钙降低

  D.血磷升高

  E.甲状旁腺反应迟钝

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• 10案例：一4个月6天女婴，冬季出生，足月顺产，纯母乳喂养，母亲妊娠期有长期慢性腹泻，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。指导患儿用维生素D治疗的方案是

  A.400IU/d，持续1个月

  B.4000IU/d，持续1个月

  C.1000IU/d，持续1个月

  D.100000IU/d，持续1周

  E.300000IU/d，持续1周

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