2岁男孩,2周前出现发热,腹泻2天,治疗后好转,1天前患儿出现精神萎靡,双下肢皮肤黏膜出血点,血尿,24小时尿量约20ml。查体:T37℃,BP 120/80mm/Hg,面色苍白,双眼睑及下肢水肿,双下肢皮肤可见出血点。血常规WBC 20×109/L,Hb 40g/L,BPC 20×1012/L,中性粒细胞7%,诊断考虑为
发布时间:2020-12-26
A.ITP
B.溶血尿毒综合征
C.急性肾炎
D.ITP伴颅内出血
E.G-6-PD
试卷相关题目
- 12岁男孩,因突发面色苍白伴少尿2天,查体BP108/82mmHg,贫血貌,皮肤瘀斑,心前区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,血WBC 18.2×109/L,Hb 50g/L,PLT 35×109/L,网织红细胞4.8%;尿常规示RBC 4〜5个/HP、蛋白(++);BUN1.5mmol/L,Cr85μmol/L,该患儿最可能的诊断为
A.慢性肾炎急性发作
B.急进性肾炎
C.特发征血小板减少性紫癜
D.溶血尿毒综合征
E.先天性心脏病
开始考试点击查看答案 - 22岁女孩,自有多尿、喜饮。来院查血K+2.3mmol/L,Na+126mmol/L,血Cl-130mmol/L,尿pH6.5,以下治疗中不恰当的是
A.口服碳酸氢钠溶液
B.口服氯化钾溶液
C.口服枸橼酸钾溶液
D.维生素D5000U/d
E.口服氢氯噻嗪
开始考试点击查看答案 - 36岁男孩,酸化试验示尿液pH始终大于5.5,该患儿的发病机制中不包括的是
A.远端肾小管泌H+缺陷
B.小管腔液-管周间H+梯度维持障碍
C.酸中毒致骨质脱钙
D.Na+-K+交换增加
E.远端肾小管重吸收HC03-减少
开始考试点击查看答案 - 43岁女孩,多饮、多尿半年就诊,患儿生长发育迟缓,辅助检查血生化示血清钾2.9mmol/L,血氯116mmol/L,尿常规示红细胞(+),尿蛋白(++),血尿素氮8.8mmol/L,肌酐83μmol/L,B超示双肾结石,该患儿首选的诊断是
A.慢性肾小球炎
B.肾小管酸中毒
C.先天性肾病
D.泌尿系结石
E.遗传性肾炎
开始考试点击查看答案 - 57岁女童,发热、腹痛1天来院就诊,无呕吐、腹泻,否认不洁饮食史,查体:T37℃(口表),肾区叩击痛(+),WBC 12×109/L,中性粒细胞68%,尿常规:WBC 10〜15个/HP,RBC 2〜3个/HP。临床诊断最可能是
A.尿路感染
B.尿路结石
C.急性胃肠炎
D.肾盂积水
E.肾母细胞瘤
开始考试点击查看答案 - 69岁男孩,因突发面色苍白伴少尿1天就诊,拟诊为溶血尿毒综合征,该患儿的实验室检查结果中,错误的是
A.血红蛋白明显下降
B.血小板显著下降
C.血涂片检出破碎红细胞
D.血肌酐升高
E.网织细胞减少
开始考试点击查看答案 - 713岁男孩,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。24小时尿蛋白定量为1.8g,肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG 14g/L,IgA 2.6g/L,IgM 0.3g/L,抗“O”1:200。为明确诊断,最有价值的进一步检查是
A.腹部X线
B.尿査抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
开始考试点击查看答案 - 86岁男孩,发现镜下血尿1年,辅助检查尿红细胞形态示异形红细胞占50%,肾功能正常,听力及眼科筛查无异常,其母有血尿史,肾功能正常,诊断考虑为
A.IgA肾病
B.薄基底膜病
C.特发性高钙尿症
D.胡桃夹现象
E.Alport综合征
开始考试点击查看答案 - 96岁男孩,反复发作性血尿2年,伴高频区耳聋,母亲有血尿史,该患儿最可能是
A.狼疮性肾炎
B.Alport综合征
C.IgA肾炎
D.肾炎性肾病
E.紫癜性肾病
开始考试点击查看答案 - 1012岁男孩,一个月前患上呼吸道感染,近几日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,BP 150/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞15〜20个/HP,Hb100g/L,肾脏病理特点最可能是
A.弥漫增殖性病变
B.系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象
C.系膜增殖性病变
D.局灶节段性硬化
E.广泛肾小球腔内新月体形成
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